Avaliação de crianças com distúrbio do processamento auditivo antes e após terapia fonoaudiológica / Evaluation of children with auditory processing disorder before and after speech therapy

RESUMO

A influência terapêutica no processamento auditivo pode mudar as habilidades de audição, mostrando a capacidade do sistema nervoso auditivo de ajudar no desenvolvimento da fala, principalmente no aspecto de linguagem. O presente trabalho teve como objetivo avaliar o Distúrbio do Processamento Auditivo Central e a Consciência Fonológica de duas crianças sem perda auditiva, para refletir sobre o processo terapêutico nesses distúrbios. O estudo foi realizado com crianças do sexo masculino, oito e nove anos, que tem limiares auditivos dentro dos padrões de normalidade,porém apresentaram Distúrbio do Processamento Auditivo central. Após o diagnóstico, realizado por meio de exames de Processamento Auditivo e de Consciência Fonológica,as crianças foram submetidas à intervenção fonoaudiológicaindividual, com abordagem formal e informal, duas vezes por semana durante 40 minutos cada, totalizando 18 sessões. Na sequencia, os mesmos exames foram reaplicados, visando comparar as etapas pré e pós-intervenção. O resultado do participante A mostrou uma melhoria nas habilidades auditivas, encontrando-se na reavaliação redução de déficits e melhora das respostas no Protocolo de Consciência Fonológica. O participante B apresentou melhora quantitativa no processamento auditivo, no entanto, manteve os mesmos déficits e as mesmas respostas no protocolo. Os resultados apontam para a possibilidade de uma estreita relação das habilidades auditivas com o desenvolvimento cognitivo e metalingüístico, e destaca a necessidade de garantir um trabalho integrado entre fonoaudiólogos, pais e professores, com o objetivo de proporcionar melhores condições para o aprendizado.

ABSTRACT

Therapeutic influence on auditory processing can change hearing skills, showing the capacity the auditory nervous system has to change and to help on the development of speech, mainly in the language aspect. The present work aimed at evaluating and watching the Central Auditory Processing Disorder and Phonological Awareness of two children with hearing skills loss to prove the importance of therapeutic process to people who have these desorders. The study was performed with two male kids of 8 and 9 years old, with normal hearing threshold, however presenting Auditory Processing Disorder. After the diagnosis, the kids received individual speech therapy with formal and informal approach, twice a week for 40 minutes each, with a total of 18 sessions. At the end of the sessions, new exams were performed and the protocol of Phonological Awareness was used to quantify the previous and post results. The results from patient "A" show a significant improvement in hearing skills. there were a two point loss for one point gain in the reevaluation and the responses in the phonological awareness protocol were better. Patient "B" showed quantitative improvement in the auditory processing; however, he kept the loss and the same responses in the protocol. Therefore, the findings show the importance of evaluation of Auditory Processing and Phonological Awareness before and after speech therapy, proving the progress of hearing skills that reveal a close relation with cognitive and metalinguistisc development, providing information for the improvement of speech, which will help the child to integrate socialy.

RESUMEN

La influencia terapéutica sobre el procesamiento auditivo puede cambiar la actuación de la habilidad auditiva, demostrando la capacidad de modificación del Sistema Nervioso Auditivo Céntrico (SNAC) y favoreciendo el desarrollo de las funciones del lenguaje, principalmente en el aspecto fonológico. Este trabajo objetivó evaluar y monitorar el Disturbio del Procesamiento Auditivo Céntrico (DPAC) e Consciencia Fonológica de dos niños con déficit en las habilidades auditivas a fin de comprobar la importancia del proceso terapéutico para participante s portadores de tales disturbios. El estudio fue desarrollado con dos niños del sexo masculino de 8 (ocho) e 9 (nueve) años, que presentan umbrales auditivos dentro de los padrones de normalidad, sin embargo con DPAC. Ulteriormente al cierre del diagnóstico, los niños fueron sometidos a la intervención fonoaudilógica individual, utilizando el abordaje formal y informal, realizada en dos sesiones por semana con duración de 40 minutos cada, totalizando 18 (dieciocho) sesiones. Al término de estas, fueron hechas nuevamente los exámenes de Procesamiento Auditivo y aplicación del protocolo de Consciencia Fonológica, visando cuantificar los resultados pre y post-intervención. Los resultados obtenidos en el participante "A" ilustran una mejora significativa de las habilidades auditivas, encontrándose en la reevaluación reducción de dos déficits para solamente un y mejora de las respuestas en el Protocolo de Consciencia Fonológica. El participante "B" presentó mejora cuantitativa en las pruebas de Procesamiento Auditivo, sin embargo permaneciendo los mismo déficits y las mismas respuestas en el protocolo de Consciencia Fonológica. Luego, los hallazgos demuestran la importancia de la evaluación del Procesamiento Auditivo y de la Consciencia Fonológica antes y después de la intervención, comprobando el progreso de las habilidades auditivas que revelan una estrecha relación con el desarrollo maturicional, cognitivo y metalingüístico, suministrando subsidios para el perfeccionamiento del lenguaje, proporcionando mejor integración del niño en el medio social.