Role of palliative care and telemedicine in patients with chronic pain during the COVID-19 pandemic: integrative review / Papel dos cuidados paliativos e da telemedicina em pacientes com dor crônica durante a pandemia de COVID-19: revisão integrativa

ABSTRACT

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain was distributed differently in the population during the pandemic due to characteristics such as advanced age, population density, socioeconomic status, smoking, presence of chronic diseases, availability of tests to diagnose COVID-19, and access to health care, which negatively affected the quality of life of the infected population. This article aims to describe information about patients with chronic pain and the interventions received in the scenario of the advent of telemedicine during the COVID -19 pandemic. METHODS: An integrative literature review was developed. The search was conducted in the Pubmed database in January 2022, and articles between 2019 and 2022 were selected, for a total of 18 articles, of which 8 were used. RESULTS: New challenges directly related to COVID-19 infection have led to a paradigm in the management of patients with chronic pain, from chronic use of inappropriate current drugs to socioeconomic impacts that negatively affect pain modulation. Loss and bereavement can be complicated in the context of COVID -19 and contribute to psychological and emotional morbidity that increases patients vulnerability to chronic pain. CONCLUSIONS: Palliative care is vital in the management of chronic pain in all individuals affected by the pandemic. Therefore, there is a need for public policies to recognize, strengthen, and guarantee access to palliative care in the population affected by COVID-19, as well as in those with physical and emotional sequelae of this illness.

RESUMO

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor foi distribuída de diferentes formas na população durante a pandemia devido a características como idade avançada, densidade populacional, status socioeconômico, tabagismo, presença de doenças crônicas, disponibilidade de testes para diagnosticar a COVID-19 e acesso aos cuidados de saúde, o que afetou negativamente a qualidade de vida da população infectada. O objetivo deste artigo foi descrever informações sobre pacientes com dor crônica e as intervenções recebidas no cenário do advento da Telemedicina durante a pandemia de COVID-19. MÉTODOS: Desenvolveu-se uma revisão integrativa da literatura. A busca foi realizada em janeiro de 2022, sendo selecionados artigos entre 2019 e 2022, totalizando 18 artigos, destes, 8 foram utilizados. RESULTADOS: Novos desafios diretamente relacionados à infecção por COVID-19 trouxeram um paradigma quanto ao manejo de pacientes com dor crônica, desde o uso crônico de fármacos inadequados para o momento em vigência até impactos socioeconômicos que têm resultados negativos na modulação da dor. Perda e luto podem ser complicados no contexto da COVID-19 e contribuir para a morbidade psicológica e emocional causando o aumento da suscetibilidade do paciente em apresentar dor crônica. CONCLUSÃO: Os cuidados paliativos são vitais no manejo da dor crônica em todos os indivíduos afetados pela pandemia. Portanto, há necessidade de políticas públicas para reconhecer, fortalecer e garantir o acesso aos cuidados paliativos para os indivíduos afetados pela COVID-19, bem como para aqueles com sequelas físicas e emocionais desta doença.