Estudio morfocuantitativo de protoescólices y otras estructuras fundamentales de Echinococcus granulosus en hospederos humanos / Morphoquantitative study of protoscolices and other fundamental structures of Echinococcus granulosus in human hosts

RESUMEN

La equinococosis quística (EQ) a pesar de ser una enfermedad endémica en diversos lugares del planeta, presenta pocos estudios morfológicos y cuantitativos de las estructuras fundamentales del Echinococcus granulosus en humanos, en especial de los protoescólices. El objetivo de este estudio fue analizar morfocuantitativamente protoescólices y otras estructuras fundamentales de E. granulosus obtenidos de hospederos humanos. Estudio de corte transversal. Se estudiaron 8 especímenes de EQ hepática humana, aplicando un muestreo no probabilístico por conveniencia. Se evaluó las capas quísticas, el líquido y la arenilla hidatídica. Las capas fueron fijadas en formaldehido tamponado a 10 % y procesadas para su inclusión en paraplast. Se realizaron cortes de 5 µm de grosor y fueron teñidas con H-E para su análisis con microscopía óptica. El líquido y arenilla fueron centrifugados y al sedimento obtenido se le realizó análisis directo para determinar las medidas morfométricas de los protoescólices y de los ganchos grandes y pequeños. Se utilizó estadística descriptiva. De los 8 quistes estudiados, 6 eran quistes univesicular, uno multivesicular y un quiste abscedado, cuyas capas laminada y germinativa se encontraban bien definidas. Las vesículas prolígeras presentaban forma redondeada con protoescólices en su interior. Los protoescólices invaginados presentaron un largo y ancho promedio de 140,8 ± 34,3 µm y 106,2 ± 29,5 µm, respectivamente; y los desarrollados un largo de 237,2 ± 53,0 µm y ancho de 128,7 ± 32,0 µm. Los ganchos rostelares presentaron contornos suaves distribuidos en dos filas regulares. El promedio del largo total de los ganchos grandes y pequeños fue 20,1 ± 2,7 µm; el promedio del ancho total fue 7,4 ± 1,2 µm. En conclusión, las características morfocuantitativas de los ganchos de E. granulosus en humanos, son distintos a otras especies hospederas intermediarias y de otros Echinococcus spp. Es posible que el abandono del estado de resistencia de los protoescólices invaginado hasta su desarrollo genere implicancias epidemiológicas de interés.

ABSTRACT

SUMMARY: Although cystic echinococcosis (CE) is an endemic disease in several parts of the world, few morphological and quantitative studies of the fundamental structures of Echinococcus granulosus in humans, especially protoscolices. The aim of this study was to perform a morphoquantitative analysis of protoescolex and other fundamental structures of E. granulosus from human hosts. Cross- sectional study. Eight human hepatic EQ specimens were studied, applying non-probabilistic convenience sampling. Cystic layers, fluid and hydatid grit were evaluated. The layers were fixed in 10% buffered formaldehyde and processed for embedding in paraplast. Slices of 5 µm thickness were made and stained with H-E for light microscopic analysis. The liquid and grit were centrifuged and the sediment obtained was analyzed directly to determine the morphometric measurements of the protoscolices and the large and small hooks. Descriptive statistics were used. Of the 8 cysts studied, 6 were univesicular cysts, one multivesicular and one abscessed cyst, whose lamellar and germinative layers were well defined. The proligerous vesicles had a rounded shape with protoscolices inside. The invaginated protoscolices had an average length and width of 140.8 ± 34.3 µm and 106.2 ± 29.5 µm, respectively; and the developed ones had a length of 237.2 ± 53.0 µm and width of 128.7 ± 32.0 µm. The rostellar hooks presented smooth contours distributed in two regular rows. The average total length of the large and small hooks was 20.1 ± 2.7 µm; the average total width was 7.4 ± 1.2 µm. In conclusion, the morphoquantitative characteristics of E. granulosus hooks in humans are distinct from other intermediate host species and from other Echinococcus spp. It is possible that the abandonment of the resistance state of the invaginated protoscolices until their development generates epidemiological implications of interest.