Perda do primeiro molar permanente e necessidade de tratamento endodôntico aos 12 anos no Brasil / Permanent first molar loss and need for endodontic treatment at age 12 in Brazil / Pérdida del primer molar permanente y necesidad de tratamiento endodóntico a los 12 años en Brazil

RESUMO

Objetivo: Objetivou-se discutir as desigualdades regionais e de renda na perda do primeiro molar permanente e necessidade de tratamento endodôntico aos 12 anos, Brasil. Foram analisados dados de 7328 crianças de 12 anos, examinadas no levantamento epidemiológico em saúde bucal de base nacional SB Brasil 2010. Métodos: A associação entre as variáveis dependentes e variáveis relativas às dimensões geográficas brasileiras e renda foi realizada pelo teste de associação qui-quadrado, nível de significância de 5%, estimando-se a razão de prevalência. Resultados: No Norte, há cinco vezes mais perda de molares em relação ao Sul e Sudeste, e no Nordeste, 2,6 vezes em relação ao Sudeste. As variáveis associadas à perda de primeiro molar e à necessidade de tratamento endodôntico foram, respectivamente, menor renda familiar (RP=3,07; 95%IC: 1,33-7,11), (RP=3,24; 95% IC: 1,64-6,41), e morar no interior das Regiões Norte, Nordeste e Centro-Oeste. Conclusão: Este estudo revela desigualdade na forma de tratamento da cárie no Brasil, com tratamento mutilador mais frequente no Norte, Nordeste, interior do Centro-Oeste e em famílias com menor renda, similarmente à necessidade de tratamento endodôntico, que indica presença de cárie em seu nível mais grave, representando ausência de tratamento precoce e dificuldade de acesso aos serviços de saúde. (AU)

ABSTRACT

Objectives: Aimed to analyses the regional and income inequalities in the loss of the first permanent molar and the need for endodontic treatment in children of 12 years, Brazil. Database of 7328 children aged 12 years examined in nationwide oral health epidemiological survey SB Brazil 2010 were analyzed. Methods: The association between the diagnosed cases and variables related of Brazilian geographic dimensions and income was performed using the chi-square testat a 5% significance level, estimating the prevalence ratio. Results: In North there are about fivetimes moreloss ofmolarsin relation to the Southand Southeastand Northeast 2.6 times the Southeast. Variables associated with loss of the first molar and the need for endodontic treatment were lower family income (PR=3,07; 95% IC: 1,33-7,11), (PR=3,24; 95% IC: 1,64-6,41) and live in the countryside of North, Northeast and Midwest. Conclusion: This study reveals inequality in carie treatment way sin Brazil, where the mutilating treatmentis more commonin North,Northeast, inside theMidwest andin families with lower income, similar to the need for endodontic treatment, which indicates the presence of caries in its mosts everelevel, representing the absence of early treatment for these individual sandlack of access to health services. (AU)

RESUMEN

Objetivo: El objetivo fue discutir los ingresos y las desigualdades regionales en la pérdida del primer molar permanente y la necesidad de tratamiento endodóntico a los 12 años, Brasil. Se analizaron datos de 7328 niños de 12 años analizados en la encuesta epidemiológica nacional de salud bucal SB Brasil 2010. Métodos: La asociación entre variables dependientes y variables relacionadas con las dimensiones geográficas e ingresos brasileños se realizó mediante la prueba de asociación de chi-cuadrado, nivel de significación del 5%, estimando la razón de prevalencia. Resultados: en el Norte, hay cinco veces más pérdida molar en relación con el Sur y el Sudeste, y en el Noreste, 2.6 veces en relación con el Sudeste. Las variables asociadas con la pérdida del primer molar y la necesidad de tratamiento endodóntico fueron, respectivamente, un menor ingreso familiar (RP = 3.07; IC 95%: 1.33-7.11), (RP = 3.24; 95% IC: 1.64-6.41), y vivir en interior del Norte, Nordeste y Medio Oeste. Conclusión: Este estudio revela desigualdad en el tratamiento de la caries en Brasil, con un tratamiento mutilante más frecuente en el Norte, Nordeste, interior del Centro-Oeste y en familias de bajos ingresos, similar a la necesidad de tratamiento endodóntico, lo que indica la presencia de caries en nivel severo, que representa la falta de tratamiento temprano y la dificultad para acceder a los servicios de salud. (AU)