Prevalence of diabetes and glycemic control in Mexico: national results from 2018 and 2020 / Prevalencia de diabetes y control glucémico en México: resultados nacionales 2018 y 2020

ABSTRACT

Abstract Objective: To estimate the prevalence of diabetes (diagnosed and undiagnosed), glycemic control in Mexico, and its associated factors. Materials and methods: We used data from Ensanut 2018 (n=12 648) and 2020 (n=2 309). We defined diabetes as fasting glucose ≥126 mg/dl or HbA1c≥6.5% or previously diagnosed; glycemic control was defined as HbA1c<7%. We fitted Poisson regression models to assess the association between diabetes, glycemic control, and potential associated factors. Results: The total prevalence of diabetes was 16.8% in 2018 and 15.7% in 2020. In 2018, 38% of adults with diabetes were unaware of their disease, while in 2020 this figure was 29%. Glycemic control was observed in 42% of participants in 2018 and 39% in 2020. Longer disease duration was associated with lower glycemic control, while older age, having a diet, and being affiliated to IMSS, Pemex, Sedena, or private healthcare were associated with better control. Conclusion: Mexico is among the countries with the highest diabetes prevalence. A high proportion of adults with diabetes did not have a previous diagnosis, and the proportion with glycemic control is low. Strengthening screening to achieve a timely diagnosis, and improving glycemic control, should be key actions in the management of diabetes.

RESUMEN

Resumen Objetivo: Estimar la prevalencia de diabetes total (diagnosticada y no diagnosticada), control glucémico en México y sus factores asociados. Material y métodos: Se analizó información de la Ensanut 2018 (n=12 648) y 2020 (n=2 309). Se definió diabetes como glucosa en ayunas ≥126 mg/dl o HbA1c≥6.5% o diagnóstico previo; se consideró control glucémico si HbA1c<7%. Usando modelos de regresión de Poisson, se estimaron los factores asociados con diabetes y control glucémico. Resultados: La prevalencia de diabetes fue de 16.8% en 2018 y 15.7% en 2020. En 2018, 38% de los adultos con diabetes desconocían su enfermedad, en 2020 fue 29%. El control glucémico se observó en 42% de los participantes en 2018 y en 39% en 2020. Mayor tiempo de diagnóstico se asoció con descontrol glucémico mientras que mayor edad, seguir una dieta y estar afiliado al IMSS, Pemex/Sedena o privados se asoció con control glucémico. Conclusión: México se encuentra entre los países con mayor prevalencia de diabetes. Una alta proporción de adultos con diabetes no tenía un diagnóstico previo y la proporción con control glucémico es baja. Fortalecer la detección, el diagnóstico oportuno y el control glucémico es clave para el manejo de la diabetes.