Sarcoma del estroma endometrial de bajo grado

RESUMEN

El sarcoma del estroma endometrial es una neoplasia maligna poco frecuente que se origina en el estroma endometrial. Puede tener varias formas de diferenciación, entre ellas del músculo liso y del cordón sexual. El sarcoma del estroma endometrial de bajo grado es un tipo de tumor endometrial raro, que constituye solo el 0,2% de todas las neoplasias uterinas. Su etiología es desconocida, pero algunos casos se asocian con obesidad, síndrome de ovario poliquístico, diabetes mellitus, menarquia temprana y terapia de sustitución de estrógenos o al tamoxifeno. La sintomatología es inespecífica, varía desde el dolor pélvico hasta el sangrado genital anormal progresivo y es difícil de reconocer por las imágenes radiológicas. En la mayoría de los casos, el diagnóstico se realiza mediante una evaluación anatomopatológica. La tinción inmunohistoquímica también puede ayudar a diferenciarlo de otras neoplasias. Por lo tanto, es importante tener un alto índice de sospecha para este tipo de neoplasia rara. Su tratamiento es quirúrgico y su seguimiento debe ser a largo plazo, debido al alto riesgo de recidivas tardías y metástasis. Se presenta un caso de sarcoma estromal endometrial de bajo grado.

ABSTRACT

Endometrial stromal sarcoma is a rare malignant neoplasm that originates in the endometrial stroma. It can have several forms of differentiation, including smooth muscle and sex cord. Low-grade endometrial stromal sarcoma is a rare type of endometrial tumor, constituting only 0.2% of all uterine neoplasms. Its etiology is unknown, but some cases are associated with obesity, polycystic ovary syndrome, diabetes mellitus, early menarche, and estrogen replacement therapy or tamoxifen. Symptomatology is nonspecific, ranging from pelvic pain to progressive abnormal genital bleeding, and is difficult to recognize by radiological imaging. In most cases, the diagnosis is made by pathological evaluation. Immunohistochemical staining can also help differentiate it from other neoplasms. Therefore, it is important to have a high index of suspicion for this type of rare neoplasm. Its treatment is surgical and its follow-up should be long term, due to the high risk of late recurrences and metastasis. A case of low-grade endometrial stromal sarcoma is presented.