Terapia ocupacional assistida por cães para crianças no transtorno do espectro autista: estudo de caso coletivo / Dog-assisted occupational therapy for children in autism spectrum disorder: collective case study / Terapia ocupacional asistida por perros para niños en el transporte autista de espectro: estudio de casos colectivos

RESUMO

A Terapia Ocupacional Assistida por Cães (TOAC) tem sido praticada em todo o mundo produzindo literatura sobre sua eficácia para diferentes populações. O objetivo deste estudo foi verificar se uma TOAC pode promover o desenvolvimento ou aprimoramento de componentes de desempenho ocupacional (CDO) e de componentes de engajamento ocupacional (CEO) e comportamentos sociais e emocionais (CSE) de 5 crianças no transtorno do espectro autista (TEA) com idades entre 3 a 4 anos sob TOAC. Método de estudo de casos múltiplos, sendo que as sessões de TOAC foram individuais em serviço de reabilitação entre janeiro e outubro de 2022 com duração média de 20 minutos. Em cada sessão realizou-se atividades estruturadas em etapas correspondentes aos objetivos terapêuticos. As sessões foram videogravadas e dois investigadores preencheram separadamente para cada sessão um checklist com itens relativos ao CDO, CEO e CSE das crianças. Foi realizada uma análise qualitativa descritiva dos checklists de cada criança. Como resultados, desde a primeira sessão, motivados pela presença do cão, as crianças apresentaram alto nível de engajamento nas atividades, demonstrando por exemplo interesse, atenção e perseverança para realizar as atividades com o cão, mesmo com dificuldades sensório-motoras ou cognitivas. Também apresentaram melhoras nos CDO sensório-motores e cognitivos, e nos CSE quando comparados os checklists. Conclui-se que a incorporação do cão em uma etapa das atividades foi positivo para o engajamento da criança e com isso possível estimular os CDO sensório-motores e cognitivos e os CSE positivos. As atividades realizadas podem constituir sugestões a serem adotadas por praticantes de TOAC. Pesquisas futuras são necessárias com número maior de crianças para validação de um protocolo.

ABSTRACT

Dog Assisted Occupational Therapy (TOAC) has been practiced worldwide producing literature on its effectiveness for different populations. The objective of this study was to verify whether a TOAC can promote the development or enhancement of occupational performance components (OCD) and occupational engagement components (OEC) and social and emotional behaviors (SEK) of 5 children in autism spectrum disorder (ASD) aged 3 to 4 years under OCD. Multiple case study method, with TOAC sessions being individual in rehabilitation service between January and October 2022 with average duration of 20 minutes. At each session, structured activities were carried out in stages corresponding to the therapeutic objectives. The sessions were videotaped and two investigators filled out separately for each session a checklist with items related to the children's CDO, CEO and CSE. A descriptive qualitative analysis of the checklists of each child was performed. As results, since the first session, motivated by the presence of the dog, the children showed a high level of engagement in the activities, demonstrating for example interest, attention and perseverance to carry out the activities with the dog, even with sensory-motor or cognitive difficulties. They also showed improvements in sensorimotor and cognitive CDOs, and in ECS when compared to checklists. It was concluded that the incorporation of the dog in one stage of the activities was positive for the child's engagement and with this it was possible to stimulate the sensory-motor and cognitive CDOs and the positive CSEs. The activities performed may constitute suggestions to be adopted by TOAC practitioners. Future research is required with more children to validate a protocol.

RESUMEN

La Terapia Ocupacional Asistida al Perro (OCTA) se ha practicado en todo el mundo produciendo literatura sobre su eficacia para diferentes poblaciones. El propósito de este estudio fue verificar si un TOAC puede promover el desarrollo o mejora de componentes de desempeño ocupacional (CDO) y de compromiso ocupacional (CEO) y comportamientos sociales y emocionales (CSE) de 5 niños en trastorno del espectro autista (TEA) de 3 a 4 años de edad bajo OCD. Método de estudio de casos múltiples, en el que las sesiones de diagnóstico de enfermedades transmisibles fueron individuales en rehabilitación entre enero y octubre de 2022, con una duración media de 20 minutos. En cada período de sesiones las actividades se estructuraron en etapas que correspondían a los objetivos terapéuticos. Las sesiones se grabaron en vídeo y dos investigadores rellenaron por separado para cada sesión una lista de verificación con artículos relacionados con el CDO de los niños, el Director General y el CSE. Se ha realizado un análisis cualitativo descriptivo de las listas de control de cada niño. Como resultado, desde la primera sesión, motivados por la presencia del perro, los niños mostraron un alto nivel de compromiso en las actividades, mostrando por ejemplo interés, atención y perseverancia en la realización de las actividades con el perro, incluso con dificultades sensoriales-motoras o cognitivas. También mostraron mejoras en las CDO sensorial- motoras y cognitivas, y en las CSE cuando se compararon con las listas de control. Se concluye que la incorporación del perro en una etapa de las actividades fue positiva para el compromiso del niño y con esta posible estimulación de las CDOs motoras y cognitivas sensoriales y de las CSEs positivas. Los profesionales de la TOAC pueden sugerir actividades. Se requieren búsquedas futuras con más hijos para validar un protocolo.