Dimorfismo sexual de la leptina, resistencia a la insulina y composición corporal en prepúberes normopeso / Leptin sexual dimorphism, insulin resistance, and body composition in normal weight prepubescent

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: La etapa prepuberal es un periodo crítico del desarrollo de la grasa corporal, en el cual la leptina y la resistencia a la insulina han sido asociados, sin embargo, hay pocos estudios en prepúberes normo- peso. OBJETIVO: Evaluar la relación de leptina con composición corporal y resistencia a la insulina en un grupo de prepúberes normopeso. PACIENTES Y MÉTODO: Estudio transversal analítico en 128 pre púberes saludables, normopeso, entre 6 y 10 años. Se midieron, talla, peso, índice de masa corporal (IMC), porcentaje de grasa corporal (PGC), perímetro abdominal (PA) y perímetro de cadera (PC). Se determinó leptina (ng/ml) e Insulina (μU/L) en plasma por inmunoensayo y glicemia (mmol/L) por método enzimático. Se calculó HOMA-IR. Se hizo análisis de comparación y de correlación por sexo. RESULTADOS: Se confirmó en niñas un mayor nivel de leptina (6,8 ± 5 vs 3,3 ± 3,7; p = 0,000), insulina (7,1 ± 4,5 vs 5,2 ± 2,5; p = 0,016), PGC (22,4 ± 4,3 vs 18,6 ± 3,9; p = 0,000) y PC (67 ± 5,7 vs 65,0 ± 4,5; p = 0,019), y un menor índice cintura/cadera (0,84 ± 0,04 vs 0,88 ± 0,04; p = 0,000) comparado con varones. Las correlaciones de leptina con variables antropométricas fueron signifi cantes en ambos sexos, con mayor asociación en sexo femenino. La asociación del HOMA-IR con la leptina fue similar en ambos sexos. CONCLUSIONES: En prepúberes normopeso de 6 a 10 años, hay diferencias por sexo en adiposidad y en niveles de leptina, no asociadas con diferencias en el IMC ni en la resistencia a la insulina. La mayor asociación de leptina con adiposidad en las niñas podría estar relacionada con una elevada tasa de adipogénesis inducida por esta hormona.

ABSTRACT

INTRODUCTION: The prepubertal stage is a critical period of body fat development, in which leptin and insulin re sistance has been associated, however, there are few studies in normal-weight prepubescents. OBJECTIVE: To assess the relationship between leptin and body composition and insulin resistance in a group of normal-weight prepubescents. PATIENTS AND METHOD: Analytical cross-sectional study with 128 healthy prepubescents of normal weight, aged between 6 and 10 years. Height, weight, body mass index (BMI), body fat percentage (BFP), waist circumference (WC), and hip circumference (HC) were measured. Plasma leptin (ng/mL) and insulin (mU/L) were evaluated by immunoassay and glycemia (mmol/L) by enzymatic method. HOMA-IR was calculated. A comparison study and correlation analysis by sex were performed. RESULTS: Females presented higher values than males of leptin (6.8 ± 5 vs 3.3 ± 3.7; p = 0.000), insulin (7.1 ± 4.5 vs 5.2 ± 2.5; p = 0.016), BFP (22.4 ± 4.3 vs 18.6 ± 3.9; p = 0.000), and HC (67 ± 5.7 vs 65.0 ± 4.5; p = 0.019), and a lower waist/hip ratio (0.84 ± 0.04 vs 0.88 ± 0.04; p = 0.000). Leptin correlations with anthropometric variables were significant in both sexes, with greater association in females. The association of HOMA-IR with leptin was similar in both sexes. CONCLUSIONS: in normal-weight prepubescents aged between 6-10 years, there are sex differences in adiposity and leptin levels not associated with differences in BMI or insulin resistance. The greater association of leptin with adiposity in girls could be related to a high rate of adipogenesis induced by this hormone.