Efectividad del tratamiento quimioprofiláctico sobre las recurrencias en la infección del tracto urinario

RESUMEN

Introducción: Los síntomas urinarios constituyen el motivo de consulta pediátrica más frecuente en relación con el aparato urinario durante cualquier época del año y a cualquier edad. Los argumentos para el uso o no de la quimioprofilaxis para evitar las recurrencias, son variables. Objetivo: Verificar la efectividad de la quimioprofilaxis para prevenir las recurrencias en la infección del tracto urinario en niños de 1 a 24 meses. Métodos: Se realizó un cuasi-experimento conformado por 58 pacientes que ingresaron en el Hospital Pediátrico de Holguín que cumplieron con los criterios de inclusión. Las variables de estudio fueron número de recurrencias, momento de aparición durante la observación, presencia de recurrencia, quimioprofilaxis, tipo de quimioprofilaxis, edad, sexo, microorganismo aislado, factor predisponente, clasificación de riesgo. Se trabajó con 95 % de confiabilidad lo que significó que valores de p por debajo de 0,05 fueron considerados como significativos. Se realizó el procesamiento en el programa SPSS versión 22.0. Resultados: De 58 pacientes estudiados solo tuvieron recurrencia 6,9 %; de los que no recibieron quimioprofilaxis ninguno tuvo recurrencia y los que recibieron tratamiento quimioprofiláctico, 4 tuvieron recurrencia, por lo que haber recibido o no quimioprofilaxis no influyó en la aparición de recurrencia y menos después de 18 meses de una primera infección urinaria. Conclusiones: La presencia de recurrencias después de 18 meses de una primera infección urinaria en niños menores de 2 años no es un evento frecuente y parece que la quimioprofilaxis no es efectiva.

ABSTRACT

Introduction: Urinary symptoms are the most frequent reason for pediatric consultation related to the urinary system during any time of the year and at any age. The arguments for the use or not of chemoprophylaxis to avoid recurrences are variable. Objective: Confirm the effectiveness of chemoprophylaxis to prevent recurrences of urinary tract infections in children aged 1 to 24 months. Methods: A quasi-experiment consisting of 58 patients admitted to the Children's Hospital of Holguín who met the inclusion criteria was conducted. The study variables were number of recurrences, time of onset during observation, presence of recurrence, chemoprophylaxis, type of chemoprophylaxis, age, sex, isolated microorganism, predisposing factor, risk classification. We worked with 95% of reliability which meant that p values below 0.05 were considered significant. Processing was performed in the SPSS version 22.0 program. Results: From the 58 patients studied, only 6.9% had recurrence; of those who did not receive chemoprophylaxis none had recurrence and of those who received chemoprophylactic treatment, 4 had recurrence; so, having received or not chemoprophylaxis did not influence the appearance of recurrence and less after 18 months of a first urinary infection. Conclusions: The presence of recurrences after 18 months of a first urinary tract infection in children under 2 years of age is not a frequent event and it seems that chemoprophylaxis is not effective.