Intravenous Use of Tranexamic Acid in Total Knee Arthroplasty with no Tourniquet / O uso endovenoso de ácido tranexâmico na artroplastia total de joelho sem uso de torniquete
Rev. bras. ortop
;
58(4): 599-603, July-Aug. 2023. tab, graf
Artigo
em Inglês
| LILACS
| ID: biblio-1521808
ABSTRACT
Abstract Objective:
To identify blood transfusion requirements and postoperative complications in patients undergoing total knee arthroplasty (TKA) with no tourniquet and intraoperative intravenous administration of tranexamic acid.Methods:
This retrospective observational study analyzed 49 preopeative and postoperative medical records of patients undergoing TKA. A paired t-test compared changes in hemoglobin (HB) and packed cell volume (PCV), and an independent t-test with Welch correction compared HB and PCV changes between genders. A Spearman correlation test determined associations between age and days of postoperative hospitalization with HB and PCV changes. The significance level adopted was p < 0.05.Results:
The patients' mean age was 71.9 ± 6.7 years; most subjects were women (73.5%). The right side (59.2%) was the most affected. Only one participant required a blood transfusion, while three subjects had complications during the postoperative follow-up. No patient had a thromboembolic event. The median length of postoperative hospital stay was 2 days (interquartile range [IQR] = 1.0). There were reductions in HB and PCV levels between the pre-operative and postoperative period, and female patients had a higher HB reduction.Conclusion:
TKA with tranexamic acid and no tourniquet did not cause significant postoperative complications or require blood transfusions.RESUMO
Resumo Objetivo:
Identificar a necessidade de transfusão sanguínea e intercorrências inerentes ao pós-operatório de pacientes submetidos à artroplastia total de joelho (ATJ), a partir de manejos realizados sem o uso de torniquete e com administração de ácido tranexâmico endovenoso intra-operatório.Métodos:
Trata-se de um estudo observacional retrospectivo, a partir da observação de 49 prontuários médicos de pacientes submetidos à ATJ em pré e pós-operatório. Foi utilizado o teste t pareado para fazer comparações das modificações de hemoglobina (HB) e hematócrito (HT) e o teste t independente com correção de Welch para comparar as modificações de HB e HT entre os sexos. As associações de idade e dias de internação no pós-operatório com as modificações de HB e HT foram testadas pela correlação de Spearman. O nível de significância adotado foi p < 0,05.Resultados:
Os pacientes apresentaram idade média de 71,9 ± 6,7 anos. A maioria da amostra foi composta por mulheres (73,5%) e o lado direito (59,2%) foi o mais acometido. Apenas um participante necessitou de transfusão de sangue e três participantes apresentaram intercorrências durante o seguimento pós-operatório. Nenhum paciente apresentou evento tromboembólico. A mediana da duração da internação no pós-operatório foi de dois dias (IIQ= 1,0). Verificaram-se reduções nas dosagens de HB e HT entre o pré e pós-operatório, e pacientes do sexo feminino apresentaram maior redução de HB.Conclusão:
ATJ com uso de ácido tranexâmico e sem uso de torniquete não acarretou complicações pós-operatórias ou necessidade de transfusão sanguínea significativas.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Período Pós-Operatório
/
Ácido Tranexâmico
/
Estudos Retrospectivos
/
Artroplastia do Joelho
Limite:
Idoso
/
Aged80
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Inglês
Revista:
Rev. bras. ortop
Assunto da revista:
Ortopedia
Ano de publicação:
2023
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Hospital Policlínica Pato Branco/BR
/
Institute of Orthopedics and Traumatology/BR
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