Qualidade da assistência aos portadores de hipertensão arterial e diabetes no Nordeste após o PMAQ-AB / Quality of care for patients with hypertension and diabetes in the Northeast after the implementation of PMAQ-AB

RESUMO

Com a finalidade de melhorar as condições de saúde criou-se um programa de melhoria da qualidade da assistência no Brasil que incentiva os gestores e as equipes a melhorar a qualidade dos serviços de saúde oferecidos aos cidadãos do território propondo estratégias de qualificação, acompanhamento e avaliação do trabalho das equipes de saúde. Objetivou-se analisar os indicadores de morbidade e mortalidade por Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na região nordeste do Brasil, após a implantação dos dois primeiros ciclos do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica. Trata-se de um estudo ecológico, retrospectivo com análise espacial, realizado no nordeste brasileiro com dados coletados do Departamento de Informática do Sistema único de Saúde dos anos de 2012 e 2014. Observou-se a ocorrência de mudança de áreas na distribuição espacial ao que se refere a taxa de internação e a taxa de mortalidade, e redução de áreas com altos valores de taxas em 2014. Ao correlacionar com a cobertura da Atenção Básica, identificou-se que áreas com alta taxas de internação e de mortalidade também tinham alta cobertura da Atenção Básica. Assim, a eficácia de implantação do programa supracitado, revela a necessidade de um planejamento que envolvam não apenas ações de promoção à saúde, mas também da capacitação profissional sobre como integrar tais ações no seu dia a dia, de forma a garantir uma assistência qualificada e integral.

ABSTRACT

In order to improve health conditions, a program improving the quality of care in Brazil was created that encourages managers and teams to offer better quality health services to citizens of their territory by proposing strategies for training, monitoring, and evaluating the work of the health teams. The objective of this study was to analyze the morbidity and mortality indicators due to Systemic Arterial Hypertension and Diabetes Mellitus in the Northeast region of Brazil after the implementation of the first two cycles of the National Program to Improve Access and Quality of Primary Care. This is an ecological, retrospective study with spatial analysis, carried out in northeastern Brazil with data collected from the Informatics Department of the Unified Health System between the years 2012 and 2014. It was observed changes occurred in the spatial distribution areas concerning the hospitalization rates and the mortality rates, as well as the reduction of areas with high rates in 2014. When correlating with the Primary Care coverage, the areas with high rates of hospitalization and mortality also had high coverage of Primary Care. Thus, the effectiveness of implementing the aforementioned program reveals the need for plans that involve not only health promotion actions, but also professional training on how to integrate such actions into their daily activities, in order to ensure qualified and integral.