Alteraciones de la fracción lipídica en los pacientes quemados

RESUMEN

Introducción: Las alteraciones lipídicas constituyen un marcador de mal pronóstico y en los últimos tiempos se ha postulado como marcador biológico en la evolución de los pacientes grandes quemados. Objetivo: Determinar las alteraciones de la fracción lipídica en los pacientes quemados. Métodos: Se realizó un estudio analítico, prospectivo y de corte longitudinal con el objetivo de determinar las alteraciones de la fracción lipídica en los pacientes quemados ingresado en el Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech de la ciudad Camagüey, en el período comprendido desde enero de 2019 hasta el mes de febrero de 2022. Se estudiaron 30 pacientes en quienes se tuvieron en cuenta las variables: índice de gravedad, las cifras del colesterol sérico y de los triglicéridos, el por ciento de superficie corporal quemada, los patrones lipídicos, la sepsis y el estado al egreso. Resultados: Las cifras medias más bajas de colesterol sérico y las cifras medias más altas de triglicéridos ocurrieron en aquellos pacientes con más de un 30 por ciento de superficie corporal quemada. En los pacientes con índice de gravedad de muy grave, crítico y crítico extremo fue donde se registraron las cifras más bajas de colesterol. En los períodos evolutivos de siete a 14 días los estados de triglicéridos altos se encontraron en grupos de pacientes muy graves y crítico extremos con cinco pacientes en cada grupo, lo que representa el 16,67 % y cuatro pacientes críticos para el 13,33 %. Del total de los pacientes estudiados, en 13 de ellos se presentó un patrón lipídico formado por colesterol bajo con triglicéridos altos, y el 40 % de este grupo presentaron sepsis. Conclusiones: Los grandes quemados presentan alteraciones importantes en el metabolismo de los lípidos con consecuencias desfavorables en su evolución.

ABSTRACT

Introduction: The lipid alterations constitute a marker of bad forecast and in recent times it has run for candidate like biological marker in the evolution of the big burnt patients. Objective: To determine the alterations of the lipid fraction in the burned patients. Methods: An analytic, prospective and of longitudinal study was carried out for the sake of determining the alterations of the lipid fraction in the burned patient entered in the Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech of the city Camagüey, in the period understood since January of the 2019 to the month of February of 2022. They studied 30 patients in those who had into account variables: Severity rate, the figures of the serum cholesterol and of the triglycerides, the percent of corporal burned-out surface, the lipid patterns, the sepsis and the state to the medical release. Results: The half a lower amounts of serum cholesterol and the figures the more tall stockings of triglycerides happened in those patients with over 30 percent of corporal burned-out surface. In the patients with severity rate of very severe, critic and the extreme critic was where lower the figures of cholesterol got registered. In the evolutionary periods of seven to 14 days the states of tall triglycerides met fundamentally very seriously ill patients' groups, and critic extreme with five patients in each group, what represents the 16.67 % and four critical patients for the 13.33 %. Of the total of the patients studied, in 13 of them a lipid pattern educated by cholesterol bass with tall triglycerides showed up, and 40 % of this group presented sepsis. Conclusions: The great burned-out patients present important alterations in the metabolism of the lipids with unfavorable consequences in their evolution.