O papel dos agentes comunitários de saúde no enfrentamento à pandemia de COVID-19: o caso de Peruíbe, São Paulo, Brasil / The role of community health workers in the COVID-19 pandemic: the case of Peruíbe, São Paulo, Brazil

RESUMO

Resumo O objetivo deste estudo foi identificar o papel dos/as agentes comunitários de saúde na implementação das ações de atenção primaria na pandemia da COVID-19 no município de Peruíbe, São Paulo. Trata-se de um estudo de caso qualitativo, orientado pela perspectiva teórica proposta por Lipsky, segundo a qual os burocratas de nível de rua (BNR) têm um papel central na implementação das políticas públicas. A ferramenta de pesquisa foi a entrevista semiestruturada, realizada com quatro BNR (dois agentes comunitários de saúde, um médico e uma enfermeira) e quatro gestores da saúde local. A análise dos discursos possibilitou identificar três dimensões da ação municipal no combate à crise sanitária: a organização do sistema de saúde; as atividades das/dos ACS; e a retomada da rotina da APS. Concluímos que os agentes comunitários tiveram um papel ativo nas diversas ações desenvolvidas localmente para o enfrentamento da COVID-19.

ABSTRACT

Abstract This study examined the role of community health workers in implementation of primary care actions during the COVID-19 pandemic in the municipality of Peruíbe, São Paulo, Brazil. This is a qualitative case study, guided by the theoretical perspective proposed by Lipsky, according to which street-level bureaucrats play a central role in policy implementation. The research tool was semi-structured interviews of two community health agents, a doctor, a nurse and four local health managers. Analysis of the transcripts identified municipal action in three dimensions to address the health crisis: health system organisation; community health workers' activities; and restoration of primary health care routines. Community health workers were found to play active roles in the various local measures to combat COVID-19.