Score de sensibilidad genotípico de tratamientos antirretrovirales en embarazadas naïve infectadas por VIH-1 / Genotypic sensitivity score of antiretroviral therapies in naïve HIV-1 infected pregnant women
Actual. SIDA. infectol
;
23(87): 1-5, 20150000. tab
Artigo
em Espanhol
| LILACS, BINACIS
| ID: biblio-1532095
RESUMEN
Introducción:
el score de sensibilidad genotípica (GSS) es una herramienta para predecir el resultado virológico del TARV. El objetivo de este estudio es comparar el GSS de tres tratamientos an-tirretrovirales (TARVs) en una población de embarazadas infectadas por VIH (EIV) naïve en Buenos Aires, Argentina. Materiales yMétodos:
se analizaron las pruebas de resistencia de 47 EIV naïve en la ciudad de Buenos Aires (período 2008-2011), utilizan-do el algoritmo de la Universidad de Stanford-HIVdb program (pre-valencia de resistencia primaria del 21,2 %). La eficacia predicha de cada fármaco se computó como 1,00-0,75-0,50-0,25 y 0,00 para las cinco categorías HIVdb desde susceptible a resistencia de alto nivel. El GSS se obtuvo con la suma de las puntuaciones de los fármacos individuales incluidos (GSS = 3, significa tres medicamentos total-mente activos). Tres TARVs se compararon zidovudina+lamivudina más nevirapina (ART1), nelfinavir (ART2) o lopinavir/ritonavir (ART3).Resultados:
se obtuvo un GSS de 3 en el 80,9 % con ART1 y el 91,5 % con ART2 y ART3. No hubo diferencia estadísticamente significati-va en la posibilidad de lograr un GSS de 3 entre los TARVs evaluados.Conclusiones:
no hubo diferencia estadística en la probabilidad de proporcionar un régimen comple-tamente activo con un inhibidor de la proteasa o nevirapina. En nuestra opinión, un TARV con una alta barrera genética sería preferible en el contex-to de la alta prevalencia de resistencia primaria ob-servadaABSTRACT
Background:
The genotypic sensitivity score (GSS) is a tool to predict virological treatment outcome. The objective of this study is to compare the GSS of three antiretroviral treatment (ART) strategies in a population of naive pregnant women (NPW) in Buenos Aires city, Argentina.Methods:
Resistance tests from 47 NPW were analyzed in the context of a sentinel resistance surveillance study in Buenos Aires city (period 2008-2011), considering the genotype interpretation system of the Stanford HIVdb program (prevalence of primary drug resistance of 21.2%). The predicted efficacy of each drug was scored either as 1.00-0.75-0.50-0.25 and 0.00 for the five HIVdb categories from susceptible to high-level resistance. GSS was obtained with the sum of the scores for the individual drugs included in a regimen (GSS of 3 means three fully active drugs). GSS of three ARTs were compared zidovudine+lamivudine plus either nevirapine (ART1), nelfinavir (ART2) or lopinavir/ritonavir (ART3).Results:
A GSS of 3 was achieved in 80.9% with ART1 and 91.5% with both ART2 and ART3. There was no statistical difference in the possibility of achieving a GSS of 3 between the three ARTs evaluated.Conclusions:
There was no statistical difference in the probability of providing a fully active regimen with either a protease inhibitor or nevirapine. In our opinion, an ART with a high genetic barrier backbone may be preferred in the context of the high prevalence of primary resistance observed
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Algoritmos
/
Gravidez
/
HIV-1
/
Terapia Antirretroviral de Alta Atividade
/
Resposta Viral Sustentada
Limite:
Feminino
/
Humanos
/
Gravidez
Idioma:
Espanhol
Revista:
Actual. SIDA. infectol
Assunto da revista:
Medicina
/
SINDROIMUNE IMUN ADQUIRIDAUIRIDAUIRIDA
Ano de publicação:
2015
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Argentina
Instituição/País de afiliação:
Hospital General de Agudos "Dr. Cosme Argerich"/AR
/
Hospital de Infecciosas Francisco J. Muñiz/AR
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