Prevalence and factors associated with dietary adherence in individuals with type 2 diabetes mellitus in Brazil: a systematic review with meta-analysis / Prevalência e fatores associados à adesão à dieta em indivíduos com diabetes mellitus tipo 2 no Brasil: Uma revisão sistemática com meta-análise

ABSTRACT

Introduction: Low adherence to the treatment is a major challenge faced by health professionals during the management of type 2 diabetes. Objective: To assess the prevalence and risk factors related to dietary adherence in individuals living with type 2 diabetes in Brazil. Material and Methods: PubMed, Embase, Cochrane Library and SciELO/Lilacs were searched without restriction to a year of publication and language. Results: From 3713 studies, 14 articles involving 2962 individuals living with type 2 diabetes were eligible. The combined proportion of adherence to the diet was 41% (95% CI 0.267-0.562, p< 0.001; I2= 98.81%, p<0.001), with the highest 78% and lowest 3%. The combined proportion of nonadherence to the diet was 51% (95% CI 0.268-0.754, p<0.001; I²= 99.25%, p<0.001), with the highest being 98% and the lowest being 9%. The main risk factors for nonadherence to nutritional treatment were low education, low income, and multimorbidity. Conclusion: Low adherence to the diet is a concern during nutritional counseling of individuals living with type 2 diabetes in Brazil.

RESUMO

Introdução: A baixa adesão ao tratamento é um dos principais desafios enfrentados pelos profissionais de saúde durante a gestão da diabetes tipo 2. Objetivo: Avaliar a prevalência e os fatores de risco relacionados à adesão à dieta em indivíduos vivendo com diabetes mellitus tipo 2 no Brasil. Material e Métodos: Foram pesquisadas as bases de dados PubMed, Embase, Cochrane Library e SciELO/Lilacs, sem restrição de ano de publicação e idioma. Resultados: De 3713 estudos, 14 artigos envolvendo 2962 indivíduos vivendo com diabetes mellitus tipo 2 foram elegíveis. A proporção combinada de adesão à dieta foi de 41% (IC 95% 0,267-0,562, p<0,001; I2= 98,81%, p<0,001), sendo a maior 78% e a menor 3%. A proporção combinada de não adesão à dieta foi de 51% (IC 95% 0,268-0,754, p<0,001; I²= 99,25%, p<0,001), sendo a mais elevada de 98% e a mais baixa de 9%. Os principais fatores de risco para a não adesão ao tratamento nutricional foram a baixa escolaridade, a baixa renda e a multimorbidade. Conclusão: A baixa adesão à dieta é uma preocupação durante o aconselhamento nutricional de indivíduos vivendo com diabetes mellitus tipo 2 no Brasil.