Terapia Cognitivo-Conductual sobre la adherencia terapéutica y conducta alimentaria en personas adultas mayores: una revisión sistemática / Cognitive-Behavioral Therapy on therapeutic adherence and eating behavior in elderly: a systematic review

RESUMEN

Resumen La diabetes mellitus (DM) es uno de los principales padecimientos en población adulta. Se dice que en México el 47.7% de personas adultas mayores (PAM) viven con este padecimiento, razón por la cual resulta indispensable conocer las investigaciones psicológicas centradas en mejorar el estado de salud y la adherencia al tratamiento médico en este grupo etario que va en aumento debido a la transición demográfica. El objetivo de esta revisión sistemática fue reunir los estudios que den cuenta de la eficacia de la Terapia Cognitivo-Conductual sobre la adherencia terapéutica y la conducta alimentaria en PAM con DM tipo 2. La búsqueda se realizó por medio de la estrategia PIO en siete bases de datos (Pubmed, PsycINFO, Scopus, PsycArticles, SciELO, Dialnet y Redalyc). Se encontraron 4,088 estudios, de los cuales sólo 11 cumplieron los criterios de inclusión. Los resultados revelan que este tipo de intervenciones son eficaces para favorecer conductas de adherencia al tratamiento, produciendo cambios significativos en la dieta, HbA1C y colesterol HDL, a pesar de que originalmente no fueron diseñadas para PAM y aun cuando las muestras de participantes fueron heterogéneas. Resulta evidente la carencia de tratamientos diseñados exclusivamente para PAM con DM, además de no considerar en el tratamiento variables como años con el diagnóstico, conducta alimentaria, funcionalidad, comorbilidades, escolaridad, apoyo social y nivel socioeconómico.

ABSTRACT

Abstract Diabetes mellitus (DM) is one of the primary diseases in the adult population. It is said that in Mexico 47.7% of older adults (OA) live with this condition, which is why it is essential to know psychological research focused on improving health status and adherence to medical treatment in this age group that is increasing due to the demographic transition. The aim of this systematic review was to gather the studies that account for the efficacy of Cognitive-Behavioral Therapy on therapeutic adherence and eating behavior in PAM with type 2 DM. The search was carried out using the PIO strategy in seven databases. data (Pubmed, PsycINFO, Scopus, PsycArticles, SciELO, Dialnet and Redalyc). 4,088 studies were found, of which only 11 met the inclusion criteria. The results reveal that this type of intervention is effective in favoring treatment adherence behaviors, producing significant changes in diet, HbA1C and HDL cholesterol, even though they were not initially designed for PAM and even when the participant samples were heterogeneous. The lack of treatments created exclusively for PAM with DM is evident, in addition to not considering treatment variables such as years since diagnosis, eating behavior, functionality, comorbidities, education, social support and socioeconomic level.