Efeito do tratamento periodontal de suporte no nascimento de bebês prematuros ou de baixo peso em mulheres grávidas com doença periodontal / Effect of supportive periodontal therapy in the preterm birth or low birth weight in pregnant women with periodontal disease

RESUMO

O agravamento da gengivite, durante a gravidez, é atribuído principalmente ao aumento dos níveis de progesterona, a qual produz dilatação e tortuosidade na microvascularização gengival, estase circulatória e susceptibilidade aumentada à irritação mecânica, todas as quais favorecem um extravasamento de fluido para os tecidos perivasculares. A gravidez afeta a severidade de áreas previamente inflamadas, mas não altera a gengiva saudável. Assim o objetivo do estudo foi avaliar a influência do tratamento periodontal de suporte sobre o nascimento de bebês prematuros ou de baixo peso em gestantes com doença periodontal. Foram selecionadas 20 pacientes com doença periodontal diagnosticada, periodontite crônica moderada ou severa. Aleatoriamente as pacientes foram separados em 2 grupos, com 10 gestantes cada, onde todas receberam tratamento periodontal básico, sendo um grupo recebendo também a terapia periodontal de suporte e outro recebendo instrução de higiene oral durante todo o acompanhamento da gestação. Os resultados demonstraram uma redução estatisticamente significativa em todos os parâmetros, com destaque maior para o grupo 2, onde ocorreram as maiores reduções nas variações das médias dentro dos parâmetros de Profundidade de Sondagem e Nível de Inserção Clínica (p<0.05). Assim, podemos sugerir que a terapia periodontal de suporte influenciou positivamente na prevenção do nascimento de bebês prematuros ou de baixo peso em gestantes com doença periodontal.

ABSTRACT

The aggravation of gingivitis during pregnancy is mainly attributed to the increased levels of progesterone , which produces dilation and tortuosity in gingival microvasculature , circulatory stasis and increased susceptibility to mechanical irritation , all of which favor a leakage of fluid into the perivascular tissue . Pregnancy affects the severity of previously inflamed areas , but does not change the gums healthy. Thus the aim of the study was to evaluate the influence of supportive periodontal treatment on preterm birth or low birth weight in women with periodontal disease. We selected 20 patients diagnosed with periodontal disease , moderate to severe chronic periodontitis . Patients were randomly divided into 2 groups , each with 10 pregnant women , where all received basic periodontal treatment , one group also receiving supportive periodontal therapy and the other receiving oral hygiene instruction throughout the monitoring of pregnancy . The results showed a statistically significant reduction in all parameters , especially higher for group 2 , which showed the largest reductions in variations of the medium within the parameters of Probing Depth and Clinical Attachment Level (p<0.05) . Thus, we suggest that periodontal therapy support positively influenced in the prevention of preterm birth or low birth weight in women with periodontal disease.