Síndrome do intestino irritável / Irritable Bowel Syndrome

RESUMO

A síndrome do intestino irritável é uma entidade clínica de natureza funcional diagnosticada a partir dos critérios de Roma III, que considera a dor e/ou desconforto abdominal por, pelo menos, três vezes/mês nos últimos três meses e que melhoram com a evacuação, associados a alteração no aspecto das fezes. A depender do hábito intestinal, pode apresentar-se com predomínio de diarreia, constipação ou alternância dessas manifestações. A fisiopatologia, que é complexa e não totalmente esclarecida, é multifatorial envolvendo hipersensibilidade visceral, alterações na flora bacteriana, infecções intestinais prévias e distúrbios psicológicos e psiquiátricos. O diagnóstico é estabelecido pela história clínica (Critérios de Roma III) e, eventualmente, exames laboratoriais básicos, com atenção para a ocorrência de sinais de alarme, porque, quando presentes, estes sugerem afecção orgânica que deve ser investigada apropriadamente. O tratamento é essencialmente sintomático, visando a normalização do hábito intestinal e redução da dor ou desconforto intestinal. Podem ser empregados probióticos e fármacos (antiespasmódicos, antidepressivos etc.). As possibilidades da medicina alternativa e complementar são mencionadas.