Avaliação da função renal em pacientes com diabetes mellitus em um município rural do meio oeste de Santa Catarina / Renal function evaluation of patients with diabetes mellitus in a rural town of Santa Catarina state

RESUMO

O Diabetes Mellitus (DM) é um problema de saúde pública em crescente expansão, frente aos maus hábitos alimentares, estilo de vida sedentário e estresse ambiental vivido na sociedade moderna. O presente estudo objetiva avaliar, em um município rural do Meio Oeste do Estado de Santa Catarina, a prevalência de nefropatia diabética, bem como os fatores de risco associados ao seu desenvolvimento. Tratou-se de estudo transversal de base populacional cuja amostra foi composta por diabéticos residentes no município (n = 85). Como variável dependente foram considerados os estágios da Doença Renal através de estimativa da Taxa de Filtração Glomerular (TFG). As variáveis independentes foram idade, sexo, índice de massa corporal, uso ou não de insulina, níveis de hemoglobina glicosilada e risco cardiovascular. As mulheres representaram 55,29% (n = 47) da amostra. Neste grupo houve um risco significativamente maior para o desenvolvimento do estágio 3B da Doença Renal Crônica (OR = 9,34; IC 95% = 1,14 - 76,38). Aqueles com idade entre 70 e 79 anos possuiam um risco aumentado para o estágio 3A (OR = 2,89; IC 95% = 1,09 - 7,63). Ainda, aqueles pacientes com risco cardivascular moderado (entre 10% a 20%) tinham maior risco para o desenvolvimento do estágio 3A (OR = 3,90; IC 95% = 1,35 - 11,25). Dadas as complicações microvasculares do DM, em especial a nefropatia, é necessário buscar meios para que a imensa maioria destes pacientes tenha identificada a sua função renal. Os grupos de maior risco para o desenvolvimento da nefropatia diabética foram representados neste estudo pelas mulheres, por aqueles com idade entre 70 e 79 anos, pelos que tinham baixo índice de massa corpórea e nos que tinham risco cardiovascular entre 10 e 20%.

ABSTRACT

Diabetes Mellitus (DM) is a public health problem and is becoming increasingly widespread, compared to poor eating habits, sedentary lifestyle and environmental stress experienced in modern society. This study aims to evaluate, in a rural municipality of the Midwest State of Santa Catarina, the prevalence of diabetic nephropathy, as well as the risk factors associated with its development. This was a population-based cross-sectional study whose sample consisted of diabetic patients living in the municipality (n = 85). The dependent variable where the renal disease stages, evaluated trough the glomerular filtration rate. Independent variables were age, sex, body mass index, use or not of insulin, glycosylated hemoglobin and cardiovascular risk. Women represented 55.29% (n = 47) of the sample. In this group there was a significantly higher risk for the development of 3B stage of chronic kidney disease (OR = 9.34; 95% CI 1.14 - 76.38). Those aged 70 to 79 possessed an increased risk for stage 3A (OR = 2.89; 95% CI = 1,09 - 7,63). Still, those patients with moderate cardiovascular risk (between 10% and 20%) had a higher risk for the development stage 3A (OR = 3.90; 95% CI 1.35 - 11.25). Given the microvascular complications of diabetes, especially nephropathy, it is necessary to seek ways for the vast majority of these patients have identified your kidney function. The high-risk groups for the development of diabetic nephropathy in this study were represented by women, for those aged 70 to 79 years, those who had low body mass index and among those with cardiovascular risk between 10 and 20%.