Efeitos da hidroginástica sobre a capacidade funcional de idosos: metanálise de estudos randomizados / Effects of water based exercise on the functional capacity in older adults: metaanalysis of randomized trials

RESUMO

Os efeitos deletérios do envelhecimento limitam a capacidade do idoso de realizar atividades básicas. Nesse sentido, é relevante saber se a hidroginástica, modalidade fortemente recomendada ao público idoso, promove independência funcional a essa população. O objetivo dessa revisão sistemática e metanálise foi avaliar os efeitos da prática de hidroginástica sobre a capacidade funcional de idosos. A busca foi realizada na PUBMED, Scielo, Cochrane, PEDro e de forma manual em agosto de 2015. Dois revisores independentes selecionaram os estudos com base em critérios previamente definidos (ensaios clínicos randomizados que avaliaram o efeito da prática de hidroginástica sobre o desempenho em testes funcionais em idosos acima de 60 anos saudáveis). A metanálise foi realizada usando modelo de efeitos aleatórios e a heterogeneidade estatística foi avaliada pelo teste Q de Cochran e inconsistência (I2). De um total de 7056 artigos, oito estudos clínicos randomizados foram incluídos com 301 sujeitos. A hidroginástica promove um aumento significativo na força muscular resistente de membros superiores (7,63 [intervalo de confiança de 95%, 4,19 a 11,08]) e inferiores (6,65 [intervalo de confiança de 95%, 3,23 a 10,07]), na flexibilidade de membros superiores (3,75 [intervalo de confiança de 95%, 0,39 a 7,11]) e inferiores (6,10 [intervalo de confiança de 95%, 0,32 a 11,89]) e no equilíbrio dinâmico (0,95 [intervalo de confiança de 95%, 1,45 a 0,44]) de idosos. Conclui-se que a hidroginástica pode ser indicada como uma forma de melhorar a capacidade funcional e independência de idosos.

ABSTRACT

The deleterious effects of aging limit the elderly's ability to perform basic activities. Therefore, it is important to know if water based exercise, strongly recommended to olders, promotes functional independence to this population. The aim of this systematic review and meta-analysis was to evaluate the effects of water based exercise on the functional capacity in older adults. The search was performed in PubMed, SciELO, Cochrane, PEDro and manually in August 2015. Two independent reviewers assessed the eligibility of studies based on predefined inclusion criteria (randomized clinical trials that evaluated the effects of water based exercise on performance in functional tests in over 60 healthy elderly). The meta-analysis was performed using random-effects model. Statistical heterogeneity was assessed by Cochran Q test and inconsistency (I2). Of the total of 7056 titles, eight randomized clinical trials were included with 301 subjects. Water based exercise promotes significant increase in endurance strength of upper (7.63 [95% confidence interval, 4.19 to 11.08]) and lower limbs (6.65 [95% confidence interval, 3.23 to 10.07]), in flexibility of upper (3.75 [95% confidence interval, 0.39 to 7.11]) and lower limbs (6.10 [95% confidence interval, 0.32 a 11.89]) and dynamic balance (0.95 [95% confidence interval, 1.45 a 0.44]). We concluded that water based exercise can be indicated to improve the functional capacity and independence of older adults.