Modifiable Risk Factors in Uncontrolled High Blood Pressure Patients of Banjul, Gambia / Factores de riesgo modificables en pacientes hipertensos no controlados de Banjul, La Gambia

ABSTRACT

Introduction: high blood pressure is a risk factor that could lead to cardiovascular disease and stroke. Objective: to assess the prevalence and association of the modifiable risk factors with uncontrolled blood pressure among hypertensive patients in Medical Outpatient Department in Edward Francis Small Teaching Hospital, Banjul, The Gambia. Methods: a cross-sectional survey was carried out during November 2013; the sample comprised 146 hypertensive patients, after receiving informed consent, hypertensive patients were interviewed about modifiable risk factors. Patients' blood pressure and body mass index were checked, the data was coded and processed using the Statistical Package for Social Sciences (version 15), a multiple logistic regression model was used to estimate the simultaneous effect of several determinants. Results: the study showed that 52% of patients had uncontrolled blood pressure, 43.8% were overweight, 56.2% had unhealthy diet and 74.7% had physical inactivity, the predicted risk factors for uncontrolled high blood pressure, using univariate analysis were: unhealthy diet (p=0.000) and uncontrolled diabetes (p=0.007), the multivariate stepwise logistic regression analysis showed that for uncontrolled blood pressure the variables included as predictors: physical inactivity(p=0.793), overweight(p=0.631), unhealthy diet (p=0.170) and uncontrolled diabetes (p=0.28) were not significantly associated for uncontrolled blood pressure, the 78.9% of uncontrolled blood pressure had two or more modifiable risk factors, the number of modifiable risk factors were significantly associate with the control of blood pressure (Pearson X2 = 22.667, p= 0.000) Conclusions: the half of hypertensive patient were uncontrolled, the majority of patients had two or more modifiable risk factors.

RESUMEN

Introducción: la hipertensión arterial es un factor de riesgo que puede provocar enfermedad cardio y cerebrovascular. Objetivo: evaluar la prevalencia y la asociación de factores de riesgo modificables con la hipertensión arterial no controlada, en pacientes hipertensos del Departamento de Consulta Externa del Edward Francis Small Teaching Hospital, en Banjul, La Gambia. Métodos: se realizó un estudio descriptivo durante noviembre de 2013, la muestra estuvo conformada 146 pacientes hipertensos, después de obtener el consentimiento informado. Cada paciente fue entrevistado acerca de factores de riesgo modificables y se les determinó la tensión arterial y el índice de masa corporal, los datos fueron codificados y procesados usando el Statistical Package for Social Sciences (versión 15). Para estimar el efecto simultáneo de las variables predictores fue usado un modelo de regresión logística múltiple. Resultados: el estudio mostró que el 52% de los hipertensos estaban no controlados, el 43,8% presentaban sobrepeso, el 56,2% seguían una dieta no saludable y el 74,7% inactividad física. Los factores de riesgo predictores en hipertensos no controlados (usando el modelo univariado) fueron: la dieta no saludable (p=0,000) y la diabetes no controlada (p=0,007). El análisis de regresión logística multivariada por pasos, mostró que las variables incluidas como predictores: inactividad física (p=0, 793), sobrepeso (p=0,631), dieta no saludable (p=0,170) y diabetes mellitus no controlada (p=0,28) no estaban asociadas a la hipertensión no controlada, el 78,9% de los hipertensos no controlados tenía dos o más factores de riesgo modificables, el número de factores de riesgo modificables se asoció significativamente con la hipertensión no controlada (Pearson X2 = 22.667, p= 0.000). Conclusiones: la mitad de los pacientes hipertensos estaban no controlados, la mayoría tenía dos o más factores de riesgo modificables.