Perfil clínico-epidemiológico de pacientes que abandonaram o tratamento de hanseníase / Clinical and epidemiological profile of patients who dropped out leprosy treatment

RESUMO

O controle da hanseníase depende de um tratamento com a dose completa em até 18 meses, o abandono implica na transmissão e em quadros de incapacidade física. OBJETIVO: O objetivo da pesquisa foi identificaro perfil clínico-epidemiológico dos pacientes que abandonaram o tratamento de hanseníase em Teresina-PI.MATERIAL E MÉTODOS: Trata-se de um estudo de natureza descritiva, transversal, com abordagem quantitativa. Os dados referentes a esses indivíduos nas coortes de 2011 a 2014 foram obtidos por meio do Sistema de Informações de Agravos de Notificação.RESULTADOS: Do total de 1770 casos de hanseníase notificados nesse período, 34 casos foram considerados abandono de tratamento. Verificou-se que 54,9%eram homens, 79,5% estavam na faixa etária de 15 a59 anos, 68% eram pardos e 59% tinham até 3 anos de escolaridade . A maioria dos casos de abandono era pacientes multibacilares (61,8%) e 32% apresentava aforma dimorfa. A maior parte dos diagnósticos deu-se por demanda espontânea (55,8%). No momento do diagnóstico, 29,4% dos pacientes possuía algum graude incapacidade física. Pacientes multibacilares tiveram uma média de 3,6 contatos, sendo que cerca da metade foram examinados. Com relação à suspensão da poliquimioterapia, observa-se que paucibacilares tomaram 1,84 doses, enquanto multibacilares, 6,94 doses. CONCLUSÃO: Os multibacilares apresentaram menor adesão ao tratamento, evidenciando maior risco de transmissão. Fazem-se necessárias campanhas de detecção da doença, para evitar sua evolução e as consequentes incapacidades físicas, e ainda reduzir possibilidade de transmissão entre contatos.

ABSTRACT

Leprosy control depends on a treatment based on full dose within 18 months, the dropping out of the treatment implies in transmission and development of disability. OBJECTIVE: The objective of the study was to identify the clinical and epidemiological profile of patients who dropped out the leprosy treatment in Teresina, PI. MATERIAL AND METHODS: It is a descriptive, transversal study with a quantitative approach. Data relating to individuals in the cohorts from 2011 to 2014 were obtained from the Notifiable Diseases Information System. RESULTS: From the total1770 leprosy cases reported in the period, 34 cases were considered treatment dropouts, 54.9% of them were men, 79.5% aged between 15 and 59 years, 68% were from brown and 59% had up to 3 years of schooling. Most of the abandonment cases were multibacillary patients (61.8%) and 32% had borderlineleprosy. The majority of the diagnosis was made byspontaneous demand (55.8%). At diagnosis, 29.4% ofpatients had some degree of disability. Multibacillary patients had an average of 3.6 contacts, and about half were examined. Regarding the suspension of multidrug therapy, it was observed that paucibacillary took 1.84 doses, while multibacillary, 6.94 doses. CONCLUSION: Multibacillary patients showed lower adherence to treatment, presenting higher risk of transmission. Campaigns for active search of new cases are necessary to prevent disease evolution and the resulting physical disabilities , while reducing the possibility of transmission between contacts.