El urocultivo: prueba ineludible para el diagnóstico específico de la infección del tracto urinario y el uso racional de los antibióticos / Urine culture: an unavoidable test for specific diagnosis of urinary tract infection and rational use of antibiotics

RESUMEN

Resumen las infecciones del tracto urinario son la tercera infección más frecuente que se presenta en el ser humano y la segunda razón por la cual se prescriben antibióticos. Los cultivos de las muestras de orina (urocultivos) son el cultivo más solicitado a los laboratorios de microbiología y continúan siendo la prueba de referencia para su diagnóstico. En este artículo de revisión se tratan aspectos como la etiología y la problemática de la resistencia a los principales antibióticos que se emplean de manera empírica para el tratamiento de las infecciones del tracto urinario adquiridas en la comunidad. Además, se analizan las pruebas de laboratorio básicas que apoyan el diagnóstico de esta infección; se detallan los aspectos relacionados con el urocultivo, desde el cuándo está indicado solicitarlo hasta el informe final y la interpretación de los resultados, con el fin de promover un uso racional de los antibióticos.De esta manera, además de contribuir a disminuir el efecto colateral del empleo de antibióticos, se mejora el costo-beneficio del proceso diagnóstico-tratamiento y lo fundamental, se recupera la salud del paciente.

ABSTRACT

Abstract Urinary tract infections are the third most common infection among humans and the second cause for antibiotic prescription. Urine cultures are the most commonly requested type of culture to microbiology laboratories and this test remains as the gold standard for diagnosis. This article reviews aspects such as etiology of the infection and issues related with empiric antimicrobial utilization to treat community acquired urinary tract infections. In addition, basic laboratory tests that support the diagnosis of urinary tract infections are reviewed. The article will also describe aspects related to urine culture, from the moment this test is indicated until the final report and interpretation of results are issued by the laboratory, in order to promote rational use of antibiotics. The proposed approach will not only help to reduce collateral effects of antibiotic use, it may also improve the cost-benefit of the diagnosis-treatment process, and the most importantly, it may help in the recovery of the patient’s health.