Dermatite de contato alérgica: prevalência dos agentes sensibilizantes em amostra de Porto Alegre, Brasil / Allergic contact dermatitis: prevalence of sensitizing agents in a sample of Porto Alegre, Brazil

RESUMO

Introdução: A Dermatite de Contato Alérgica (DCA) é uma dermatose frequente, tendo grande impacto individual e coletivo na sociedade. Os testes de contato confirmam o diagnóstico e determinam o agente responsável, sendo o método mais eficiente para este fim. Esse estudo objetiva identificar os agentes sensibilizantes mais comuns em pacientes com dermatite alérgica de contato e estudar as características de uma amostra sul-rio-grandense. Métodos: Realizou-se um estudo transversal, com uma população de pacientes avaliados no Serviço de Dermatologia da UFCSPA, entre novembro de 2007 e outubro de 2010, com hipótese diagnóstica de dermatite alérgica de contato, que foram submetidos a testes de contato. Resultados: Incluídos 133 pacientes, com idade média de 42 ± 15, sendo 69,2% do sexo feminino. A atividade ocupacional mais referida foi relacionada à área da limpeza (33,8%). As localizações mais freqüentes da dermatite foram as regiões da cabeça e pescoço (48,9%) e as mãos (45,1%). Os sensibilizantes mais prevalentes foram o sulfato de níquel (33,8%), o thimerosal (18,8%), a parafenilenodiamina (16,5%) e a neomicina (14,3%). Os testes foram considerados relevantes em 75,6% dos testes positivos. Conclusões: Os achados deste estudo coincidiram com os resultados de outros estudos brasileiros, utilizando a bateria padrão de testes de contato, os quais verificaram como principais sensibilizantes agentes encontrados em objetos e utensílios do cotidiano pessoal e ocupacional (metais, tinturas, medicamentos, borracha), com predomínio no sexo feminino. Concluimos também que o teste de contato é uma ferramenta muito útil para diagnóstico e manejo de pacientes com dermatite de contato.

ABSTRACT

Introduction: Allergic Contact Dermatitis (ACD) is a common skin disorder, with great individual and collective impact on society. Contact tests confirm the diagnosis and determine the causative agent, being the most efficient method for this purpose. This study aims to identify the most common sensitizing agents in patients with allergic contact dermatitis and study the characteristics of a sample from Rio Grande do Sul. Methods: A cross-sectional study with a population of patients evaluated at the Dermatology Service of UFCSPA from Nov 2007 to Oct 2010 with the diagnostic hypothesis of allergic contact dermatitis, who were submitted to a contact test. Results: The study comprised 133 patients, mean age 42 ± 15, 69.2% females. The most often reported occupational activity was related to cleaning jobs (33.8%). The most frequent sites of dermatitis were the head and neck (48.9%) and hands (45.1%). The most prevalent sensitizers were nickel sulfate (33.8%), thimerosal (18.8%), para-phenylenediamine (16.5%), and neomycin (14.3%). The tests were considered relevant in 75.6% of the positive tests. Conclusions: Our findings are in agreement with those of other studies in Brazil, using the standard battery of contact tests, which found the main sensitizing agents present in everyday personal and occupational objects and utensils (metals, dyes, pharmaceuticals, rubber), with predominance in females. We also concluded that the contact test is a very useful tool for diagnosis and management of patients with contact dermatitis.