Frecuencia y caracteristicas de las alteraciones electroliticas en pacientes hospitalizados en servicios de medicina en un hospital general / Frequency and characteristics of electrolyte abnormalities in patients admitted to an internal medicineservices of a general hospital

RESUMEN

Objetivos: Determinar la frecuencia de los desórdenes del sodio y potasio en adultos hospitalizados y sus variaciones durante el año, así como evaluar variables asociadas a la persona, sus procesos mórbidos e intervenciones médicas. Material y métodos: Estudio de prevalencias estacionarias en el año 2015 en el Hospital Cayetano Heredia (HCH), de Lima, Perú. Se registraron datos de filiación, valores séricos de sodio y potasio, comorbilidad existente y características del tratamiento. Resultados: Se recolectaron prospectivamente datos de 297 pacientes. La prevalenciade trastornos hidroelectrolíticos fue 60,6%. Las variaciones de frecuencias de los trastornos hidroelectrolíticos durante el año no fueron significativas (p>0,05). La hiponatremia se asoció con la existencia de enfermedades pulmonares (p=0,005) y la hipernatremia con el uso de nebulización (p=0,023) y tiempo de hospitalización mayor de 5 días (p<0,008). La hipokalemia estuvo asociada con el uso de corticoides (p<0,000) y medicamentos antifúngicos (p<0,016) y la hiperkalemia estuvo asociada a la existencia de enfermedad renal (p=0.038), niveles elevadosde creatinina (p=0,005) y bajos recuentos linfocitarios (p=0,004). Conclusiones: La prevalencia de trastornos hidroelectrolítica fue notoriamente alta (60,6%) e independiente de la estación y dependiente de la coexistencia de enfermedad pulmonar, renal y del uso de algunos medicamentos. La hipokalemia fue la alteración más frecuenteseguida por la hiponatremia en la población estudiada.

ABSTRACT

Objectives: To determine the frequency of abnormalities in serum sodium and potassium in adult hospitalized patients and to evaluate annual variations of these electrolytes, as well as to evaluate variables related to patients, comorbidities and medical interventions. Methods: A prevalence study was conducted in 2015 at Hospital Cayetano Heredia (HCH) in Lima, Peru. Information on demographic features and on serum values of sodium and potassium, as we all as on comorbidities and treatment were gathered. Results: Information on 297 patients was collected; the prevalence of electrolyte abnormalities was 60.6%. Yearly variations of electrolyte abnormalities were nonsignificant (p>0.05). Hyponatremia was associated with pulmonary diseases (p=0.005) and hypernatremia wasassociated with the use of nebulization (p=0.023) and hospital stay longer than 5 days (p<0.008). Hypokalemiawas associated with use of steroids (p<0.001) and with the use of antifungal medications (p<0.016); hyperkalemiawas associated with renal disease (p=0.038), high serum levels of creatinine (p=0.0059) and low lymphocytecounts (p=0.004). Conclusions: The prevalence of abnormalities in serum electrolytes was high (60.6%) and i was independent of the season but dependent on certain comorbidities and with the use of certain medications. Hypokalemia was the most common electrolyte abnormality followed by hyponatremia.