Azitromicina no tratamento das periodontites agressivas - Relato de caso / Azithromycin in the treatment of aggressive periodontitis - Case report

RESUMO

As periodontites agressivas (PAg) são doenças que se caracterizam por uma rápida destruição dos tecidos periodontais. O uso de antibióticos sistêmicos como coadjuvantes ao tratamento mecânico subgengival tem sido sugerido ao longo dos anos, devido a relatos de estudos clássicos a respeito de uma possível dificuldade de resposta ao tratamento convencional deste tipo de doença em indivíduos jovens. Entretanto, a literatura é escassa para que se possa indicar antibióticos como primeira alternativa de tratamento para as PAg. Por outro lado, a azitromicina é um antibiótico que demonstrou atividade antimicrobiana in vitro contra bactérias periodontopatógenas associadas às PAg, além de possuir comodidade de uso (apenas três doses, de 24 em 24 horas), tornando uma nova alternativa em Periodontia. Dessa forma, este artigo descreve o tratamento de um caso de periodontite agressiva com azitromicina coadjuvante ao tratamento convencional de raspagem e alisamento radicular subgengival e discute-se alguns aspectos importantes frente à literatura do assunto.

ABSTRACT

Aggressive periodontitis (AgP) is characterized by a rapid destruction of periodontal tissues. Systemic antibiotics as adjuvants to mechanical subgingival treatment have been advocated during the years because classic studies reported a poor response to conventional therapy in young individuals with AgP. However, there is a scarcity of studies in the literature to indicate antibiotics as the first treatment option for AgP. On the other hand, azithromycin is an antibiotic that have demonstrated in vitro antimicrobial activity against periodontopathogens associated to AgP. Additionally, azithromycin has a convenient posology of only three doses, one each 24 hours. Thus, azithromycin has become a new alternative in periodontology. This article describes the treatment of a case of aggressive periodontitis with azithromycin as an adjuvant to conventional treatment of scaling and root planing, and also discusses some relevant aspects from the literature.