Relação bidirecional entre doença periodontal e doença pulmonar obstrutiva crônica: revisão de literatura / Bidirectional relationship between periodontal disease and chronic obstructive pulmonary disease ­ literature review

RESUMO

A Doença Periodontal (DP) é caracterizada por apresentar alta prevalência mundial, afetando os tecidos essenciais de suporte e proteção do dente. A DP possui envolvimento de vários mediadores inflamatórios, dentre eles as citocinas, bem como o recrutamento de células de defesa. Durante os últimos 20 anos, muitos estudos sugeriram a atuação da DP como fator de risco para doenças sistêmicas, como a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), tendo um papel fundamental na evolução desta doença pulmonar. A DPOC tem sido registrada como uma das principais causas de morte no mundo. Segundo a OMS a DPOC é uma enfermidade caracterizada pela obstrução crônica do fluxo aéreo, não reversível totalmente. Em muitos estudos foi encontrada uma associação entre DPOC e DP, porém a magnitude e o impacto desta relação ainda não estão bem esclarecidos. Segundo a Federação Européia de Periodontia e a Associação Americana de Periodontia, a inflamação presente na DPOC pode ser alterada em casos de disseminação hematogênica de mediadores inflamatórios e/ou microrganismos presentes nas bolsas periodontais. A partir desta perspectiva o objetivo deste estudo foi revisar a literatura acerca da importância da relação entre DPOC e DP. Concluiu-se que os achados sugerem uma associação de fator de risco entre a doença periodontal e a doença pulmonar obstrutiva crônica e que uma promoção da saúde periodontal em pacientes com DPOC pode ser importante para melhorar a qualidade de vida e prevenir o desenvolvimento e a frequência de exacerbações desta doença pulmonar (AU)

ABSTRACT

Periodontal disease (PD) is characterized as a worldwide high prevalent disease affecting teeth's support and protection tissues. Several inflammatory mediators, including cytokines, as well as immune cells recruitment are involved in PD. During the last twenty years, many studies have suggested the role of PD as a risk factor for systemic diseases such as Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD), playing a key role in the evolution of lung disease. COPD has been reported as a major cause of death worldwide. According to the World Health Organization, COPD is a disease characterized by chronic airflow obstruction, not fully reversible. Many studies found an association between COPD and PD, but the magnitude and impact of this relationship are not well understood. According to the European Federation of Periodontology and the American Association of Periodontology, inflammation present in COPD may be changed in cases of hematogenous dissemination of inflammatory mediators and / or microorganisms present in periodontal pockets. From this perspective the aim of this study was to review the literature about the importance of the relationship between COPD and PD. It was concluded that the findings suggest a risk factor association between periodontal disease and chronic obstructive pulmonary disease and that periodontal health promotion in patients with COPD may be important to improve the quality of life and prevent the development and frequency of the pulmonary exacerbations of this disease. (AU)