Meningioma cervical intramedular: um relato de caso raro / Intramedullary Cervical Spinal Cord Meningioma: A Rare Case Report

RESUMO

O meningioma intramedular é uma entidade relatada clinicamente de forma rara, tendo apenas nove relatos. Neste estudo, descrevemos o caso de um paciente masculino, 67 anos, com evolução de 25 anos, severos déficits motores, sensitivos e autonômicos. O diagnóstico foi confirmado por ressonância magnética mostrando uma massa intramedular central ao nível de C6-C7. O paciente foi submetido à microneurocirurgia com monitoração neurofisiológica, obtendo-se ressecção total e em bloco da lesão tumoral. Os achados histopatológicos e imuno-histoquímicos confirmaram meningioma angiomatoso com expressão multifocal de GFAP e de neurofilamento. O transoperatório ocorreu sem intercorrências, mas, quinze dias após, o paciente evoluiu com piora motora à esquerda. Apesar de extremamente raros, os meningiomas devem ser considerados um diagnóstico possível de tumoração intramedular.

ABSTRACT

Intramedullary meningioma is a rarely reported clinical entity, with only 9 cases reported to date. We describe a male patient, 67 years old, with 25 years of evolution and severe motor, sensory, and autonomic deficits. Preoperative magnetic resonance imaging (MRI) showed an intramedullary mass at the C6-C7 level. The patient underwent microneurosurgery and neurophysiological monitoring confirmed total in bloc resection. The histopathological and immunohistochemical findings confirmed angiomatous meningioma with multifocal expression of glial fibrillary acidic protein (GFAP) and neurofilament. Trans-operative was uneventful and, fifteen days later, he Costa et al.