Proposta de uma técnica minimamente invasiva para drenagem de lesão periapical aguda: relato de caso e estratégia clínica / Proposal of a minimally invasive technique for acute periapical lesion drainage: a case report and clinical strategies

RESUMO

A lesão periapical aguda é causada por infecção presente no canal radicular, sendo caracterizada pela presença de exsudato purulento inflamatório nos tecidos perirradiculares. Esse exsudato pode estar localizado intra- e/ou extrabucal e, em alguns casos clínicos, há a necessidade de se realizar drenagem cirúrgica, fato que pode ocasionar desconforto ao paciente. O presente relato de caso descreve uma técnica minimamente invasiva para drenagem de lesão perirradicular aguda na região do incisivo lateral superior direito, utilizando uma sonda de aspiração traqueal conectada no sugador endodôntico. Essa técnica oferece uma drenagem cirúrgica indolor para o paciente e reduz o risco de difusão da infecção. Depois do acesso coronário do elemento envolvido, neutralização precoce do conteúdo séptico e o desbridamento do canal radicular, uma pequena incisão foi realizada na mucosa palatina e imediatamente uma sonda traqueal modificada, sob pressão negativa, foi utilizada para aspirar o exsudato purulento. Na sequência, depois da remissão dos sinais e sintomas agudos, a cirurgia com a obturação endodôntica simultânea do canal radicular foi realizada, utilizando-se um cimento à base de resina epóxi e condensação lateral ativa. A proservação foi realizada por 6 meses, por meio de exames clínicos e radiográficos, demonstrando satisfatória reparação óssea e adequada evolução clínica.