Incidencia de infecciones respiratorias en pacientes traqueostomizados en un centro de desvinculación de la ventilación mecánica y rehabilitación / Incidence of respiratory tract infections in tracheostomized patients hospitalized in a weaning and rehabilitation center
Rev. am. med. respir
;
16(4): 312-317, dic. 2016. tab
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: biblio-843011
RESUMEN
Objetivos: Describir la incidencia de infecciones respiratorias (IR) en pacientes traqueostomizados (TQT) internados en un centro de desvinculación de la ventilación mecánica y rehabilitación (CDVMR). Identificar factores de riesgo (FR) para el desarrollo de IR. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de casos y controles anidado en una cohorte. La variable utilizada para el apareamiento fue la edad. Se incluyeron a todos los pacientes TQT internados durante el período de marzo del 2013 a febrero del 2015. Se registró la incidencia de IR. Resultado: Se incluyeron 167 pacientes, registrándose 73 eventos de IR en 46 pacientes. La incidencia acumulada fue de 27,5% y la tasa de incidencia fue de 2,22 eventos/1000 días de estadía. De los 73 eventos registrados, se obtuvieron rescates bacteriológicos en 50 de ellos, siendo Pseudomonas aeruginosa (34,3%) el microorganismo más prevalente. Los valores más bajos de albúmina resultaron ser un FR para el desarrollo de IR (p 0.001, OR 5.82, IC 2.08-16.2). Los valores más altos de hemoglobina de ingreso se comportaron como factor protector (p 0.048, OR 0.74, IC 0.55-0.99). Se establecieron como FR para el evento IR: ingresar con diagnóstico de ACV (p 0.025, OR 3.45 1.16-10.2), Parkinson (p 0.011, OR 18.9, IC 1.93-185) o ELA (p 0.013, OR 6.34, IC 1.47-27.2). Conclusión: Se logró determinar por primera vez en nuestro medio la incidencia de IR en pacientes TQT y los patógenos más comunes, aunque esto necesita contraste con otros CDVMR. La asociación encontrada entre los valores de albúmina y el posterior desarrollo de IR podría estar relacionada más a un sesgo probabilístico que a una diferencia clínica significativa. Los pacientes con determinadas enfermedades neurológicas presentan mayor riesgo de IR.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Pneumonia
/
Infecções Respiratórias
/
Traqueostomia
Tipo de estudo:
Estudo de incidência
/
Estudo observacional
/
Estudo prognóstico
/
Fatores de risco
/
Estudo de rastreamento
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. am. med. respir
Assunto da revista:
Medicina
/
Pneumologia
Ano de publicação:
2016
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Argentina
Instituição/País de afiliação:
Clínica Basilea/AR
/
Hospital Posadas/AR
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