Neumomediastino espontáneo en paciente consumidor de cocaína inhalada / Spontaneous pneumomediastinum in a consumer of inhaled cocaine

RESUMEN

El neumomediastino espontáneo es una patología poco frecuente, de curso predominantemente benigno. Se produce en personas con factores predisponentes como asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica y en presencia de factores desencadenantes como el consumo de cocaína inhalada (crack). La radiografía y la tomografía axial computarizada de tórax son herramientas de gran utilidad para orientar el diagnóstico. Se presenta el caso de un paciente masculino de 20 años de edad con antecedente de consumo de cocaína quien consulta por dolor torácico y disnea. La baja incidencia de esta patología hace que su diagnóstico sea un reto para el médico de emergencia por lo que es necesario un alto nivel de sospecha y conocimiento.

ABSTRACT

The spontaneous pneumomediastinum is a rare pathology that has a benign prognosis. It happens in patients with predisposing factors like asthma and COPD and in the presence of trigger factors like inhaled cocaine (crack) consumption. Chest radiography and CT scan are useful tools to orientate the diagnosis. We present the case of a 20 year-old male patient with dyspnea and chest pain with cocaine consumption history. The low incidence of the pathology makes the diagnosis a real challenge for the emergency room physician and its necessary a high level of suspicion and knowledge to do it.