Variables nutricionales preoperatorias y morbimortalidad en cirugía digestiva oncológica / Preoperative nutritional variables and morbimortality in oncologic digestive surgery

RESUMEN

Introducción: El objetivo del estudio es comparar las variables nutricionales con la morbimortalidad postoperatoria en cirugía digestiva oncológica. Material y método: Estudio de cohorte prospectiva de pacientes sometidos a intervenciones quirúrgicas por neoplasias malignas digestivas en el Hospital Eduardo Pereira entre octubre de 2012 y febrero de 2014. Se creó una base de datos con el software Filemaker Pro. Para el análisis estadístico se utilizó el programa SPSS 15.0. Se utilizó la prueba t de Student o U de Mann Whitney según correspondiera y se consideró significativo un valor de p < 0,05. Resultados: Se estudiaron 182 pacientes con un promedio de edad de 65,7 ± 12,3 años. Un 54,4% (99) de los pacientes fueron de sexo masculino. La neoplasia más frecuente fue el cáncer de colon en el 35,5% (64). Se presentaron complicaciones en 34,1% (62) de los pacientes, los cuales presentaron menor valor del pliegue tricipital (p < 0,01). Fallecieron un 6,2% (12), los cuales tenían menor nivel de albuminemia (p < 0,01). En los grupos de cirugía esofagogástrica no se encontraron diferencias al comparar la morbimortalidad y las variables nutricionales. En el grupo de cirugía de colon se encontraron diferencias significativas al comparar el índice de masa corporal (p < 0,01) con las complicaciones. En el grupo de cirugía pancreática los pacientes que presentaron complicaciones tenían mayor peso (p = 0,04), circunferencia braquial (p = 0,04) y albuminemia (p = 0,04). Discusión: En el presente estudio se hallaron diferencias significativas al comparar algunas variables nutricionales con la morbilidad postoperatoria en cirugía de colon y páncreas.

ABSTRACT

Introduction: The aim of the study is to compare the nutritional variables with postoperative morbimortality in oncological digestive surgery. Material and method: Prospective cohort study of patients undergoing surgery for gastrointestinal malignancies in Eduardo Pereira Hospital between october 2012 and february 2014. A database in Filemaker Pro software was created. SPSS 15.0 software was used for statistical analysis. T test or Mann Whitney U was used as appropriate and a value of P < .05 was considered significant. Results: 182 patients were studied with an average age of 65.7 ± 12.3 years; 54.4% (99) patients were male, the most common neoplasm was colon cancer in 35.5% (64). Complications occurred in 34.1% (62) patients, which have less value of triceps skinfold (P < .01); 6.2% died (12), which had lower levels of serum albumin (P < .01). In the esophagogastric surgery group no differences were found when comparing the morbimortality and nutritional variables. In the colon surgery group significant differences were found when comparing the body mass index (P < .01) with complications. In the pancreatic surgery group patients who experienced complications had higher weight (P = .04), arm circumference (P = .04) and albumin (P = .04). Discussion: In the present study significant differences were found when comparing some nutritional variables with postoperative morbidity in colon and pancreas surgery.