Fibroma de células gigantes: análise epidemiológica de 309 casos / Giant cell fibroma: an analysis of 309 cases

RESUMO

O fibroma de células gigantes (FCG) é uma lesão fibrosa benigna da mucosa bucal, geralmente assintomática, pediculada, com superfície lisa ou verrucosa, que pode ser confundida clinicamente com o papiloma. Microscopicamente, as células do FCG apresentam prolongamentos citoplasmáticos dendríticos amplos e há uma proliferação de células fusiformes e estrelárias grandes. O epitélio de revestimento usualmente apresenta-se atrófico e exibe projeções papilares delgadas para o interior do conjuntivo. No presente estudo foram avaliados os achados clínicos de 309 casos de FCG, diagnosticados no Serviço de Patologia Cirúrgica ou da Disciplina de Patologia Bucal da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (FOUSP), no período de 12 anos (1994 a 2005). A partir das fichas clínicas do arquivo do serviço foram coletadas as informações referentes ao sexo, à idade e à raça dos pacientes, localização, tamanho e diagnóstico clínico da lesão. Observou-se uma ligeira predileção pelo sexo feminino (55,7% dos casos), ocorrendo mais frequentemente na quarta e quinta décadas de vida, em pacientes da raça branca (73,8%), com localização preferencial na língua (28,8%), seguida da gengiva (25,3%) e mucosa jugal (16,8%). A maior parte das lesões (45,6%) apresentava entre 4 e 6 mm de diâmetro. As hipóteses diagnósticas clínicas mais comuns incluíram fibroma (50,2%), hiperplasia fibrosa inflamatória (37,5%) e papiloma (25,9%). A frequência do fibroma de células gigantes em mucosa bucal justifica a importância de conhecer melhor a lesão