Avaliação de diferentes protocolos de aplicação da terapia fotodinâmica antimicrobiana (aPDT) no tratamento da periodontite induzida em ratos imunossuprimidos com droga quimioterápica: estudo histomorfométrico, imunoistoquímico, imunológico e microbiológico / Evaluation of different protocols of antimicrobial photodynamic therapy (aPDT) in the treatment of the induced periodontitis in rats treated with chemotherapy: a histomorphometric, immunohistochemical, immunologic and microbiological study

RESUMO

Objetivo: Este estudo avaliou a influência de múltiplas sessões da Terapia com Laser em Baixa Intensidade (LLLT) coadjuvante a raspagem e alisamento radicular (RAR), e da terapia fotodinâmica antimicrobiana (aPDT) associada ou não ao tratamento mecânico de RAR, no tratamento da periodontite experimental (PE) em ratos submetidos à quimioterapia com 5-Fluorouracil. Materiais e Métodos: Duzentos e dezesseis ratos foram submetidos à indução da PE por meio de ligadura no primeiro molar inferior direito e esquerdo. Após 7 dias a ligadura foi removida e os animais separados aleatoriamente em 9 grupos PE (n=24) - sem tratamento; 5FU-PE (n=24) - tratados sistemicamente com 5FU (60mg/kg e 40mg/kg); 5FU-PE-RAR (n=24) - tratados sistemicamente com 5-FU e com RAR; 5FU-PE-RAR-1LLLT (n=24) - tratados sistemicamente com 5-FU, com RAR seguida da LLLT (sessão única) (660 nm; 0,035 W; 4,2 J, 120 segundos; 1,23 W/cm2); 5FU-PE-RAR-4LLLT (n=24) - tratados sistemicamente com 5-FU, com RAR seguida da LLLT (0, 24, 48 e 72 horas); 5FU-PE-RAR-1aPDT (n=24) - tratados sistemicamente com 5-FU, com RAR e 1 episódio de aPDT (LLLT + azul de metileno); 5FU-PE-RAR-4aPDT (n=24) - tratados sistemicamente com 5-FU, com RAR e aPDT (0, 24, 48, 72 horas); 5FU-PE-1aPDT (n=24) - tratados sistemicamente com 5-FU seguida da aPDT; 5FU-PE-4aPDT (n=24) - tratados sistemicamente com 5-FU, seguida da aPDT (0, 24, 48, 72 horas). Oito animais de cada grupo foram eutanasiados aos 7, 15 e 30 dias após tratamento local. A área de perda óssea (PO) na região de furca foi analisada histometricamente, histologicamente e análise dos padrões de imunomarcação para TRAP, PCNA RANKL, OPG e CASP-3-AT foram realizadas. A quantificação da citocina PGE2 foi avaliada pelo ELISA e TNF-α e IL-6 foram avaliadas pelos Kits de ensaio Multiplex. A prevalência de periodontopatógenos, Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa), Porphyromonas gingivalis (Pg), Prevotella nigrescens (Pn), Prevotella intermedia (Pi) e Fusobacterium...

ABSTRACT

Objective: This study evaluated the influence of multiple sessions of Low Level Laser Therapy (LLLT), adjuvant to the scaling and root planing (SRP), and antimicrobial photodynamic therapy (aPDT), with or without the mechanical treatment of SRP, in the treatment of experimental periodontitis (EP) in rats treated with chemotherapy 5- fluorouracil (5-FU). Materials and methods: Two hundred and sixteen animals were subjected to induction of EP by ligature in mandibular first molar right and left. 7 days after the ligature was removed, the animals were randomly divided into 9 groups EP (n=24) - no treatment; 5FU-EP (n=24) - systemically treated with 5-FU (60mg/kg and 40mg/kg); 5FU-EP-SRP (n=24) - systemically treated with 5-FU, with SRP; 5FU-EP-SRP-1LLLT (n= 24) - systemically treated with 5-FU, with SRP, followed by LLLT (single session) (660 nm, 0.035 W; 4.2 J, 120 seconds; 1.23 W/cm2); 5FU-EP-SRP-4LLLT (n= 24) - systemically treated with 5-FU, with SRP, followed by LLLT (0, 24, 48 and 72 hours); 5FU-EP-SRP-1aPDT (n=24) - systemically treated with 5-FU, with SRP, followed by one application of antimicrobial photodynamic therapy (aPDT) (LLLT + methylene blue); 5FU-EP-SRP-4aPDT (n=24) - systemically treated with 5-FU, with SRP followed by aPDT (0, 24, 48, 72 hours); 5FU-EP-1aPDT (n=24) - systemically treated with 5-FU followed by aPDT; 5FU-EP-4aPDT (n=24) - treated systemically with 5-FU, followed by treatment with aPDT (0, 24, 48, 72 hours). Eight animals in each group were euthanized at 7, 15 and 30 days after local treatment. The area of bone loss (BL) in the furcation region was analyzed histometrically, histologically and analysis of immunostaining patterns for RANKL, OPG, TRAP, PCNA and CASP-3-AT were performed. Quantity of cytokine was measured by ELISA for PGE2 and TNF-α and IL-6 were evaluated by kits multiplex assays. The prevalence of periodontopathogens Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa), Porphyromonas gingivalis (Pg), Prevotella nigrescens...