Manifestaciones clínicas y laboratoriales en el lupus eritematoso sistémico - LES / Clinical and laboratory manifstations in systemic Lupus erythematosus

RESUMEN

El Lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune compleja que se caracteriza por su capacidad de afectar a diversos órganos, lo que determina las diferentes manifestaciones clínicas objetivadas durante la evolución de la enfermedad. De forma asociada se ha descrito que estas manifestaciones presentan una variación geográfica o étnica, siendo por lo general menos grave en pacientes con ascendencia europea que en aquellos que presentan ascendencia africana, asiática o hispana. Alteraciones, tanto del sistema inmune adaptativo (células T y B) como del innato (Toll like receptorx-TLR), contribuyen al desarrollo del LES. Las células B tienen su papel en la producción de los autoanticuerpos (i.e. anticuerpos anti-ADN y anticuerpos anti-nucleosoma) y de determiandas citocinas. Las pruebas de laboratorio son de gran valor cuando se evalúa a un paciente con sospecha de enfermedad autoinmune. Los resultados pueden confirmar el diagnóstico, estimar la severidad de la enfermedad, evaluar el pronóstico y son de suma utilidad para el seguimiento de la actividad del LES.

ABSTRACT

Systemic Lupus Erythematosus (SLE) is a complex autoimmnune disease characterizedby its ability to affect different organs, which determines different clinical manifestationsobserved during the course of the disease. It has been described that thesemanifestations have geographic or ethnic varations being generally less serious in patientsof European descent than in those with African, Asian or Hispanic descents. Alterations ofboth the adaptative (T and B cells) and innate (Toll like receptorx-TLR) immnune systemscontribute to the development of SLE. B cells have a role in the production of autoantibodies(i.e. anti-DNA and anti-nucleosome antibodies) and some cytokines. Laboratorytests are invaluable when evaluating a patient with suspected autoimmune disease. Theresults can confirm the diagnosis, estimate the severity of the disease, assess prognosisand are extremely useful for monitoring the activity of SLE.