Fraturas naso-órbito-etmoidais: estudo epidemiológico descritivo / Nasal-orbital-ethmoidal fractures: a descriptive epidemiological study

RESUMO

A fratura naso-órbito-etmoidal (NOE) é um tipo raro de fratura, de difícil tratamento e com resultados estéticos e funcionais diretamente relacionados ao momento e ao tipo de cirurgia instituída. Suas principais características clínicas são liquorréia, telecanto traumático, oftalmoplegia, enoftalmo, diplopia, ptose palpebral, crepitação dos segmentos ósseos fraturados, epistaxe, assimetria facial e deformidade do dorso nasal. Realizou-se um estudo retrospectivo em que foram avaliados os prontuários de 42 pacientes portadores de fraturas naso-órbito-etmoidais, atendidos e tratados no Setor de Cirurgia Bucomaxilofacial da Santa Casa de São Paulo, no período de janeiro de 1987 a março de 2002. A metodologia e os resultados são discutidos, com ênfase às características demográfico-sociais. As conclusões são o grupo de risco para as fraturas NOE é composto por indivíduos do gênero masculino, da raça branca, da faixa etária dos 21 aos 40 anos, envolvidos em acidentes automobilísticos; as características clínicas mais comuns são o telecanto traumático e o enoftalmo, e a principal lesão associada é o traumatismo craniano

ABSTRACT

Naso-orbito-ethmoid fracture is a rare kind of fracture, with complex treatment and with aesthetic and functional results directly related to the moment and type of utilized surgery. Its main clinical characteristics are cerebrospinal rhinohrea, traumatic telechantus, ophthalmoplegy, enophtalmus, diplopy, upper eyelid ptosis, fractured bone segments crepitation, epistaxis, facial assimetry and root nasal deformity. Fourty-two files were retrospectively evaluated on patients with naso-orbito-ethmoid fractures, received and treated at the Oral and Maxillofacial Surgery Sector at São Paulo Santa Casa, within the period from January 1987 to March 2002.The methodology and results are discussed, with emphase on the demographic-social characteristics. The conclusions are the risk group for NOE fractures is composed by white men, among 21- 40 years old, involved in traffic accidents the most common clinic characteristics are traumatic telecanthus and enophtalm and the main associated lesion is the cranial traumatism