Modelo de avaliação da atenção em saúde bucal / Model for evaluation of oral health attention

RESUMO

Objetivo: Apresentar um modelo de avaliação da Atenção em Saúde Bucal no âmbito da atenção básica. Método: A referência do modelo teórico-lógico é a descentralização da gestão e as responsabilidades decorrentes - garanti a do acesso universal e redução do risco aos agravos e doenças; orientados pelos princípios e diretrizes do SUS. A Matriz Avaliativa seguiu o modelo proposto na Avaliação da Gestão da Atenção Básica, desenvolvido em parceria entre a Universidade Federal de Santa Catarina e a Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina. O modelo desenvolvido contemplou duas dimensões para avaliar as decisões do gestor: uma política, relativa às ações de organização da atenção; e outra técnica, relativa ao provimento das ações. A definição dos indicadores ocorreu mediante oficinas de consenso com especialistas. A aplicabilidade do modelo foi testada em 21 municípios catarinenses, definidos pelo critério de acesso. Resultados: Os doze indicadores selecionados representaram a Organização da Saúde Bucal - quatro indicadores; e o Provimento da Saúde Bucal - oito indicadores. Cada indicador admiti a valor Satisfatório ou Insatisfatório, conforme sua adequação aos parâmetros definidos no modelo. Dentre os 12 indicadores considerados, a maior soma de valor Satisfatório no conjunto de municípios foi 6, e a menor soma foi 2. Conclusão: O modelo de avaliação apresentou-se como um instrumento de gestão aplicável em municípios com diferentes portes populacionais e com diferentes características do sistema municipal de saúde. Ressalta-se a importância de firmar parcerias institucionais para o desenvolvimento de estudos de avaliação porque permitem a construção de modelos de avaliação segundo diferentes visões e interesses e enriquece a dinâmica do processo avaliativo.

ABSTRACT

Objective: To present a model for evaluation of Oral Health Attention in the Basic Attention System. Method: The reference for the theoretical-logical model is the decentralization of the management and the resulting responsibilities - warrant for universal access and reduction of the risk to the damages and diseases, ruled by the principles and guidelines of the Brazilian Unified Health System (SUS). The Evaluation Matrix followed the model proposed by in the Evaluation of the Basic Attention Management, developed in a partnership between the Federal University of Santa Catarina and the Santa Catarina Health Secretariat. The developed model contemplated two dimensions to evaluate the manager decisions: a political dimension, referring to the actions for organization of the attention; and a technical dimension, referring to the provisioning of the actions. The definition of the indicators occurred based on workshops in consensus with specialists. The applicability of the model was tested in 21 cities form the state of Santa Catarina, defined by the access criterion. Results: The twelve selected indicators represented the Oral Health Organization - four indicators; and the Oral Health Provisioning - eight indicators. Each indicator attributed a Satisfactory or Unsatis-actory value, according to the adequacy to the parameters defined in the model. From the 12 indicators, the highest sum of Satisfactory values in the set of cities was 6, and the lowest was 2. Conclusion: The evaluation model presented as an applicable management instrument in cities with different population sizes and with different characteristics of the municipal health system. Reinforce the importance of establishing institutional partnerships for the development of investigational studies because they will permit the construction of evaluation models according to different perspectives and interests, which improves the dynamics of the evaluation process.