Avaliação cefalométrica das alterações verticais em indivíduos com mordida aberta anterior com padrão basal de Classe II de acordo com os tipos faciais / Cephalometric evaluation of vertical alterations in subjects with anterior open bite and Class II malocclusion according to the facial types

RESUMO

Objetivo: Avaliar comparativamente diferentes medidas verticais em indivíduos Classe II basal com mordida aberta anterior entre os tipos faciais neutro e retroverti dos, bem como identificar qual estrutura óssea (maxila e/ou mandíbula) está mais relacionada à má-oclusão de mordida aberta, baseado nos valores de referência das análises de Ricketts e Schwarz. Método: A parti r do acervo de documentação ortodôntica do curso de Especialização da Universidade Paulista (UNIP), São Paulo/SP, foram selecionadas 300 telerradiografias, em norma lateral, de indivíduos de ambos os sexos, com idade variando entre 8 e 13 anos, que apresentavam trespasse vertical diminuído (menor ou igual a 1mm), sendo este o critério de inclusão inicial. As telerradiografias foram selecionadas segundo o padrão basal de Classe II, segundo Schwarz e de acordo com o tipo facial, segundo Ricketts, sendo (n=15): Grupo 1 - neutro vertido, Grupo 2 -retrovertido. A parti r das telerradiografias foram traçados os respectivos cefalogramas. Para cada grupo foram mensuradas as seguintes grandezas cefalométricas: altura da dentição, altura maxilar, altura facial total, inclinação do plano palatino (plano palatino/plano de Frankurt), ângulo do plano mandibular, arco mandíbular e plano da base do crânio (BaNa)/plano palatino. Os dados obtidos foram analisados estatisticamente pelo teste t de Student (5%). Resultados: As variáveis altura da dentição, altura facial total, ângulo do plano mandibular e arco mandibular apresentaram diferenças estatisticamente significantes (p<0,05) quando os grupos neutro e retrovertidos foram comparados, sendo apenas as variáveis relacionadas ao plano palatino semelhantes entre si (p>0,05). Conclusão: Tanto a maxila (representada pelo plano palatino), devido sua rotação anti-horária como a mandíbula por sua rotação horária estão envolvidas na má oclusão, e o tipo facial retrovertido apresenta características cefalométricas mais severas de mordida aberta.

ABSTRACT

Objective: To compare different vertical measurements in Class II subjects with anterior open bite between the neutroverted and retroverted facial types and to identify which bone structure (maxilla and/or mandibula) is more related to open bite malocclusion based on the reference values of Ricketts and Schwarz analyses. Method: Based on the orthodontic documentation files of the Paulista University (UNIP) Specialization Course (São Paulo, SP, Brazil), 300 lateral teleradiographs were selected from subjects of both genders aged 8 to 13 years, who presented decreased overbite (lower and equal to1mm), which was the initial inclusion criterion. The teleradiographs were selected according to Schwarz's Class II pattern and according to Ricketts's facial type, as follows (n=15): Group 1: neutroverted and Group 2: retroverted. The cephalograms were drawn from the teleradiographs. For each group, the following cephalometric variables were measured: dentition height, maxillary height, total facial height, palatal plane inclination (palatal plane/Frankfurt plane), mandibular plane angle, mandibular arch and cranial basal angle (BaNa)/ palatal plane. The data were statistically analyzed by the Student's t-test (5%). Results: There were statistically significant differences between the groups (p<0.05) for the variables dentition height, total facial height, mandibular plane angle and mandibular arch between the groups. The groups had statistically similar results (p>0.05) only for the variables relative to the palatal plane. Conclusion: Both the maxilla (represented by the palatal plane), due to its anti clockwise rotation, and the mandible, due to its clockwise rotation, are involved in the occurrence of malocclusion and the retroverted facial type presents more severe cephalometric characteristics of open bite.