Cenários de prática na atenção básica: tipologia para unidades docente-assistenciais / Practice settings in primary health care: typology for teaching-care units / Escenarios de práctica en la atención básica: tipología para las unidades docente-asistenciales

RESUMO

Objetivo: Analisar a integração ensino-serviço através de tipologias de unidades docente-assistenciais (UDAs) na atenção básica. Métodos: Estudo qualitativo realizado em seis unidades básicas de saúde, de dois municípios do estado de Santa Catarina, Brasil, que possuem convênio e parceria com instituições de ensino superior públicas e privadas, no período de agosto a novembro de 2015. A pesquisa foi realizada por meio de três instrumentos análise documental, observações no campo e entrevistas semi-estruturadas com posterior triangulação. Entrevistaram-se docentes, discentes e profissionais do serviço com atuação na atenção básica, totalizando 18 entrevistas, sendo 9 em cada município. Todos os docentes e estudantes participantes da pesquisa pertenciam aos cursos de enfermagem e medicina, por serem os únicos cursos presentes em todas as unidades selecionadas para a pesquisa. As entrevistas foram analisadas pela técnica de análise de conteúdo. Resultados: Identificaram-se 4 tipos de unidades docente-assistenciais (1) supervisão e agenda compartilhada; (2) preceptoria e agenda compartilhada; (3) preceptoria e agenda própria e (4) supervisão e agenda própria. A análise documental revelou longevidade nas parcerias entre as instituições de ensino pública e privada com os cenários de prática e objetivos pedagógicos baseados nas Diretrizes Curriculares Nacionais dos cursos. Considerações Finais Quanto ao favorecimento à integração ensino-serviço, o tipo 1 e 2 são os que se pressupõe possuir maior força, seguido pelo tipo 3 e 4. Esta tipologia pode contribuir para o entendimento das relações ensino serviço, integração das atividades docente-assistenciais e efetividade.

ABSTRACT

Objective: To analyze the teaching-service integration through typologies of teaching- care units (TCUs) in primary health care. Methods: Qualitative study performed in six primary care units of two municipalities in the state of Santa Catarina, Brazil, which have an agreement and partnership with public and private higher education institutions, in the period from August to November 2015. The research was conducted by means of three instruments documentary analysis, field observations and semi-structured interviews, with subsequent triangulation. The interviewees were teachers, students and health professionals working in primary care, totaling 18 interviews, 9 in each municipality. All the teachers and students participating in the research belonged to the nursing and medicine courses, as these were the only courses present in all the units selected for the research. The interviews were analyzed through the content analysis technique. Results: Four types of TCUs were identified (1) supervision and shared schedule; (2) preceptorship and shared schedule; (3) preceptorship and own schedule and (4) supervision and own schedule. Documentary analysis revealed longevity in the partnerships between the public and private educational institutions with practice scenarios and pedagogical objectives based on the National Curricular Guidelines of the courses. Final considerations With regard to favoring the teaching-service integration, types 1 and 2 are those assumed as more powerful, followed by types 3 and 4. This typology can contribute to the understanding of teaching-service relationships, the integration of teaching-care activities and their effectiveness.

RESUMEN

Objetivo: Analizar la integración educación-servicio a través de tipologías de unidades docente-asistenciales (UDAs) de la atención básica. Métodos: Estudio cualitativo realizado en seis unidades básicas de salud de dos municipios del estado de Santa Catarina, Brasil, que tienen convenio y sociedad con instituciones de educación superior públicas y privadas en el periodo entre agosto y noviembre de 2015. La investigación fue realizada con tres instrumentos el análisis documental, la observación de campo y las entrevistas semi-estructuradas con triangulación a posteriori. Se entrevistaron a los docentes, los discentes y profesionales del servicio que actúan en la atención básica en un total de 18 entrevistas siendo 9 en cada municipio. Todos los docentes y estudiantes participantes de la investigación eran de los cursos de enfermería y medicina ya que eran los únicos cursos presentes en todas las unidades elegidas para la investigación. Las entrevistas fueron analizadas a través del análisis de contenido. Resultados: Se identificaron a 4 tipos de unidades docente-asistenciales (1) supervisión y agenda compartida; (2) preceptoría y agenda compartida; (3) preceptoría y agenda propia e (4) supervisión y agenda propia. El análisis documental reveló la longevidad de las sociedades entre las instituciones de educación pública y privada con los escenarios de práctica y objetivos pedagógicos basados en las Directrices Curriculares Nacionales de los cursos. Conclusión: Los tipos 1 y 2 favorecen la integración educación-servicio y son los que se supone tener más fuerza siendo seguidos de los tipos 3 y 4. Esa tipología puede contribuir para la comprensión de las relaciones de educación y servicio, la integración de las actividades docente-asistenciales y la efectividad.