" A gente sente que precisa e pode... ": os desafios para a inclusão da saúde mental na Atenção Básica / " We feel that we need to and we can ": challenges for the inclusion of mental health care in primary health care / " Sentimos que necesitamos y podemos ": los desafíos de la inclusión de la salud mental en la atención primaria

RESUMO

A política de saúde mental brasileira enfatiza a necessidade de inclusão do cuidado da saúde mental desde o nível primário de atenção à saúde, em uma rede diversificada de cuidado coordenado e humanizado. Objetivos: compreender como os trabalhadores das equipes de saúde da família dimensionam e organizam suas práticas de cuidado ao doente mental. Métodos: estudo qualitativo em que foi utilizado grupo focal como método de coleta e o Construcionismo Social como referencial teórico para análise. Resultados: embora reconheçam a dificuldade de mudar o foco de cuidado da doença para a pessoa, os profissionais percebem a necessidade de mudança e as potencialidades da ESF ressaltando que "há algo mais que se pode fazer". Conclusão: as potencialidades da ESF podem ser ativadas com investimentos nas interações interpessoais e na construção de novos saberes, e os processos de mudança devem ser disparados por toda a equipe além do NASF e das equipes de saúde mental.

ABSTRACT

The Brazilian mental health policy emphasizes the need for mental health care to be included in all levels of health care, from primary to tertiary, including emergency care and therapeutic residences. This policy has guided the construction of a diverse network of coordinated and humanized assistance for patients with mental illness. Objectives: the objective of this study is to understand how family health team workers position themselves and organize their practices in regard to mental health care. Methods: focus group sessions with a family health team were used to collect qualitative data , and social constructionism was used as the theoretical framework for analysis. Results: professionals recognize that there is a need for a change of focus from the disease to the person, but this seems to be difficult to achieve. However, professionals recognize the potentiality of this need and that "there is something else that I can do". Conclusion: the potential of the ESF can be activated through investment in interpersonal interactions and the construction of new knowledge, and the processes of change should be triggered by the whole team, rather than just the NASF and mental health teams

RESUMEN

La política brasileña para la salud mental enfatiza la necesidad de incluir el cuidado a la salud mental desde su atención primaria hasta la terciaria en una red diversa de asistencia coordinada hacia pacientes con enfermedades mentales. Objetivos: conocer el discurso de los trabajadores de equipos de la salud familiar es importante para entender cómo se posicionan y organizan sus prácticas en el cuidado a los enfermos mentales. Métodos: estudio cualitativo mediante sesión de grupo focal con un equipo de salud de la familia y con el construccionismo social como un marco teórico para el análisis. Resultados: aunque se reconozca la necesidad de cambio del cuidado de la enfermedad para la persona, los profesionales reconocen la potencialidad de la ESF, resaltando que "hay algo más que se puede hacer". Conclusión: el potencial de la ESF se puede activar con investimentos en las relaciones interpersonales y en la construcción de nuevos conocimientos, y los procesos de cambio deben ser disparados por todo el equipo, además del NASF y de los equipos de salud mental.