Questionário de Berlim é um bom instrumento diagnóstico para apneia obstrutiva do sono em indivíduos hipertensos? / Berlin questionnaire is a good diagnostic tool for obstructive sleep apnea in hypertensive individuals?

RESUMO

Esta revisão aborda a definição, a prevalência e o diagnóstico clínico e complementar da apneia obstrutiva do sono (AOS). Discute as complicações geradas pela AOS, que se caracteriza como um fator de risco independente para desenvolvimento de lesões em órgãos-alvo, incluindo o processo aterosclerótico; além de avaliar o questionário de Berlim, um importante instrumento de screening validado para detectar pacientes de risco para AOS. Os autores também mostram a relação existente entre AOS e hipertensão, uma vez que a AOS pode ser um das causas de hipertensão arterial secundária, bem como de hipertensão resistente, situações nas quais o uso do questionário torna-se útil para pesquisar essa associação. Discutem-se os mecanismos fisiopatogênicos que associam a AOS à hipertensão arterial sistêmica (HAS). Por fim, revisa aspectos básicos da abordagem terapêutica.

ABSTRACT

This review covers the definition, the prevalence, and clinical and complementary diagnosis of the obstructive sleep apnea (OSA). Discusses the complications caused by OSA, which is characterized as an independent risk factor for development of lesions in target-organs, including the atherosclerotic process; in addition to evaluating the Berlin Questionnaire, an important validated screening tool to detect patients at risk for OSA. The authors also show the relationship between OSA and hypertension, since OSA can be a cause of secondary hypertension and resistant hypertension, situations in which the use of the questionnaire is useful to investigate this association. We discuss the pathophysiological mechanisms linking OSA to hypertension. Finally, we review basic aspects of the therapeutic approach.