Obesidad materna pregestacional como factor de riesgo para el desarrollo de macrosomía fetal / Maternal pregnat obesity as a risk factor for the development of fetal macrosomy

RESUMEN

RESUMEN Introducción: El riesgo de un macrosomía fetal (con peso = 4.000 g) es 3,4 veces más elevado en los casos de obesidad pregestacional materna. Objetivo: determinar la asociación entre el desarrollo de macrosomía fetal y el antecedente de obesidad materna pregestacional en pacientes atendidas en el Centro Materno Infantil de la Cátedra y Servicio de Ginecología y Obstetricia, Facultad de Ciencias Médicas-Universidad Nacional de Asunción, de enero a agosto del 2013. Pacientes y métodos: diseño de casos y controles, donde se comparó la presencia de obesidad pregestacional y el desarrollo de macrosomía fetal. Resultados: ingresaron al estudio 249 recién nacidos: 110 casos y 139 controles. La prevalencia de de macrosomía en el tiempo estudiado fue 3,9%, en las mujeres obesas fue de 61,5%. Se encontró asociación significativa de macrosomía fetal con obesidad materna pregestacional (p 0,01) y diabetes gestacional (p 0,0007). El índice de masa corporal, peso pregestacional y la ganancia de peso durante el embarazo fueron estadísticamente diferentes entre casos y controles. La cesárea fue la forma de terminación del embarazo más frecuente, y el motivo fue la desproporción cefalopélvica. Conclusión: el antecedente de obesidad materna pregestacional resultó ser un factor de riesgo significativo para el desarrollo de macrosomía fetal.

ABSTRACT

ABSTRACT Introduction: The risk of macrosomy with a weight = 4000 g is 3.4 times higher in cases of maternal prepregnancy obesity. Objective: To determine the association between the development of fetal macrosomy and a history of maternalprepregnancy obesity in patients treated at the Children´s Center for Maternal and Chair Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medical Sciences, National University of Asuncion, from January to August, 2013. Patients and methods: Case-control design, where the presence of pre-pregnancy obesity and the development of fetal macrosomywere compared. Results: were admitted 249 newborns to the study: 110 cases and 139 controls. The prevalence of macrosomy in the time studied was 3.9%, in obese women was 61.5%. We found significant association between fetal macrosomy and prepregnant obesity (p 0.01) and gestational diabetes (p 0.0007). The body mass index, pre-pregnancy weight andweight gain during pregnancy was statistically different between cases and controls. Cesarean section was the morefrecuent mode of termination of pregnancy and the reason was the cephalopelvic disproportion. Conclusion: the history of prepregnancy maternal obesity was a risk significant factor for the development of fetal macrosomy.