A 12-Year Retrospective Study of Avulsion Cases in a Public Brazilian Dental Trauma Service

ABSTRACT

Abstract This study assessed the epidemiological characteristics and management of the permanent teeth avulsion cases attended in a Brazilian dental trauma service from December 2005 to August 2016. A retrospective study was conducted of case records of 93 patients involving 139 avulsed teeth. Data included sex, age, trauma etiology, location of the accident, number and position of avulsed teeth, and presence and type of associated traumatic lesions. Management of the avulsed teeth was addressed as time elapsed until teeth were retrieved from the accident's location; teeth's cleaning method and storage media; time elapsed until seeking treatment and replantation. The majority of the patients were children from 6-10 (31.2%) and 11-15 years old (26.9%). Male patients were more affected than female. Bicycle accident was the main etiological factor (31.2%). In 56 (60.2%) cases, traumatic lesions to neighboring teeth were present. In 55 (59.1%) cases, lesions to adjacent soft tissues were reported. In 82 (88.2%) cases, patients requested treatment at the same day of the accident. Sixty-four teeth (46.0%) were immediately retrieved and 28 (20.1%) were not found. Forty-two teeth (30.2%) were kept dry. Only one tooth (0.7%) was immediately replanted at the accident's site, while 51 teeth (36.7%) were not replanted. Numerous avulsed teeth were inappropriately managed and immediate replantation was not frequent. Public policies must be created to raise awareness towards the particularities of avulsion cases.

RESUMO

Resumo Este estudo avaliou as características epidemiológicas e de manejo dos casos de avulsão de dentes permanentes atendidos em um serviço de trauma dental de dezembro de 2005 a agosto de 2016. Foi realizado um estudo retrospectivo de 93 casos, envolvendo 139 dentes avulsionados. Os dados incluíram sexo, idade, etiologia do trauma, localização do acidente, número e posição dos dentes avulsionados e presença e tipo de lesões traumáticas associadas. O manejo dos dentes foi abordado de modo a analisar o tempo decorrido até que os dentes fossem recuperados do local do acidente; Método de limpeza dos dentes e meios de armazenamento; Tempo decorrido até a busca por tratamento e reimplante dental. A maioria dos pacientes eram crianças de 6-10 (31,2%) e 11-15 anos (26,9%). Os pacientes do sexo masculino foram mais acometidos que do feminino. O acidente de bicicleta foi o principal fator etiológico (31,2%). Em 56 (60,2%) casos, ocorreram lesões traumáticas aos dentes vizinhos. Em 55 (59,1%) casos foram relatadas lesões de tecidos moles. Em 82 (88,2%) casos, os pacientes solicitaram tratamento no mesmo dia do acidente. Sessenta e quatro dentes (46,0%) foram imediatamente recuperados e 28 (20,1%) não foram encontrados. Quarenta e dois dentes (30,2%) foram mantidos secos. Apenas um dente (0,7%) foi imediatamente reimplantado no local do acidente, enquanto 51 dentes (36,7%) não foram reimplantados. Numerosos dentes avulsionados foram manejados de forma inadequada e o reimplante imediato não foi frequente. Devem ser criadas políticas públicas para a conscientização da população sobre as particularidades dos casos de avulsão dental.