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Ligando a estratégia preventiva de alto-risco ao mercado da indústria biomédica: implicações para a saúde pública / Linking high-risk preventive strategy to biomedical-industry market: implications for public health
Norman, Armando Henrique; Hunter, David J; Russell, Andrew J.
  • Norman, Armando Henrique; Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro. BR
  • Hunter, David J; Durham University. Durham. GB
  • Russell, Andrew J; Durham University. Durham. GB
Saúde Soc ; 26(3): 638-650, Jul.-Set. 2017. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-903886
ABSTRACT
Abstract This paper takes Geoffrey Rose's concepts on preventive strategy as the basis for theoretical framework to critically analyse the current approach to disease prevention. Rose's "continuum of risk and severity" has widened the scope for preventive actions and underpins two approaches high-risk strategy (HRS) and population strategy (PS). Both of them produce paradoxes HRS, despite having a good harm-benefit ratio, offers little impact on public health; PS has greater impact on public health, but offers minimal benefit at individual level. We argue that HRS is being misapplied by reducing cut-off points for preventive interventions to impact morbimortality attributed to specific diseases. This tends to medicalize prevention, producing more disease related phenomena through screening techniques, and inducing individual affective reactions, which require action in the present to secure better future health. This context has paved the way for speculative preventive medicine, which perceives health as a commodity but ignores its implications for public health services.
RESUMO
Resumo Este artigo aborda os conceitos de Geoffrey Rose sobre estratégia preventiva como base para análise teórico-crítica da abordagem atual para a prevenção de doenças. A proposta de Rose de um "continuum de risco e severidade" ampliou as possibilidades das ações preventivas ao classificar duas abordagens a estratégia de alto risco (EAR) e a estratégia populacional (EP). Ambas produzem paradoxos a EAR, apesar de apresentar boa relação dano-benefício, oferece pouco impacto para a saúde pública; a EP tem maior impacto sobre a saúde pública, mas oferece benefícios mínimos em nível individual. Argumentamos que a EAR tem sido mal utilizada ao reduzir pontos de corte para intervenções preventivas para impactar a morbimortalidade atribuída a doenças específicas. Isso tende a medicalizar a prevenção, produzindo mais fenômenos relacionados à doença por meio de técnicas de rastreamento, induzindo reações afetivas individuais que exigem ação no presente para garantir melhor saúde no futuro. Tal contexto abre caminho para a prática de uma medicina preventiva especulativa, que percebe a saúde como mercadoria, mas ignora suas implicações para os serviços de saúde pública.
Assuntos


Texto completo: DisponíveL Índice: LILACS (Américas) Assunto principal: Saúde Pública / Medicina Baseada em Evidências / Mercantilização / Prevenção de Doenças / Medicalização / Prevenção Quaternária Tipo de estudo: Estudo de etiologia / Fatores de risco Limite: Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Inglês Revista: Saúde Soc Assunto da revista: Saúde Pública Ano de publicação: 2017 Tipo de documento: Artigo / Documento de projeto País de afiliação: Brasil / Reino Unido Instituição/País de afiliação: Durham University/GB / Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro/BR

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