Diabetes tipo 1 e insulinorresistencia: tasa estimada de disposición de la glucosa y su correlación con complicaciones crónicas / Type 1 diabetes and insulin resistance: estimated glucose disposal rate and its correlation with chronic complications
Rev. Soc. Argent. Diabetes
; 51(2): 38-46, Junio 2017. grafs
Article
em Es
| LILACS
| ID: biblio-904967
Biblioteca responsável:
AR423.1
RESUMEN
Introducción:
la insulinorresistencia (IR) en diabetes tipo 1 (DM1) se asocia a mayor riesgo de complicaciones. El gold standard para evaluar insulinosensibilidad (IS) es el clamp euglucémico-hiperinsulinémico, aunque no se utiliza en la práctica clínica. La tasa estimada de disposición de la glucosa (TeDG) ha sido validada para estimar IS en DM1.Objetivos:
relacionar IR en DM1 (TeDG) con complicaciones macro y microvasculares en pacientes asistidos en un Servicio de Diabetología. Materiales ymétodos:
se realizó un estudio transversal. La TeDG fue calculada utilizando HbA1c, perímetro de cintura y presencia de hipertensión.Resultados:
se incluyeron 446 pacientes, 57% hombres, edad promedio 38 años y 15 años de evolución de la enfermedad. Los pacientes en el tercil más bajo de TeDG (>IR) tenían mayor edad, tiempo de evolución, IMC, dosis de insulina, mayores niveles de LDL y TGC y peor control metabólico. Eran más sedentarios y tenían mayor indicación de estatinas, aspirina, IECA/ARAII y metformina. Además registraban mayor prevalencia de complicaciones microvasculares y enfermedad cardiovascular (p<0,05). En el análisis multivariado, estos pacientes tuvieron mayor riesgo de nefropatía (OR 3,37 [95% CI 1,92-5,90]) y de cualquier complicación de la diabetes (OR 2,44 [95% CI 1,41-4,24].Conclusiones:
una menor TeDG se asoció a mayor presencia de complicaciones y comorbilidades. Esta herramienta podría resultar útil para identificar pacientes con mayor riesgo de complicaciones a fin de implementar estrategias más agresivas para el control de los factores de riesgo
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Assunto principal:
Resistência à Insulina
/
Diabetes Mellitus Tipo 1
Tipo de estudo:
Observational_studies
/
Prevalence_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Idioma:
Es
Revista:
Rev. Soc. Argent. Diabetes
Assunto da revista:
ENDOCRINOLOGIA
Ano de publicação:
2017
Tipo de documento:
Article