Lingual mandibular bone defect: imaging features in panoramic radiograph, multislice computed tomography and magnetic resonance imaging / Defeito ósseo submandibular: características de imagem em radiografia panorâmica, tomografia computadorizada multislice e ressonância magnética

ABSTRACT

Stafne bone defect or mandibular bone depression is defined as a bone developmental defect usually filled with soft or salivary gland tissue. Lingual posterior variant incidence is less than 0.5%. We reported a case of an 80 years old Asian female asymptomatic patient who underwent routine panoramic radiographic examination and a radiolucent area in mandible was noticed as an incidental finding, with initial provisional diagnosis of traumatic bone cyst, aneurysmal bone cyst and lingual mandibular bone defect. The patient was then referred to multislice computed tomography and magnetic resonance imaging. Computed tomography showed a hypodense area with discontinuity in mandible base. Magnetic resonance imaging demonstrated a hyperintense image eroding mandibular body in contact with submandibular gland, which corresponded to fatty tissue and due to these imaging findings, the final diagnosis was lingual mandibular bone defect. Although the defect is a benign lesion and interventional treatment is not necessary, radiolucencies in mandible should be detailed investigated, due to their radiographic features that can resemble to other intrabony lesions. Imaging examinations can provide great defect details, especially magnetic resonance imaging, which can allow the identification of glandular tissue continuity to the mandibular defect.(AU)

RESUMO

O defeito ósseo do Stafne ou o defeito ósseo da mandíbula é definido como uma cavidade óssea geralmente preenchida com tecido glandular salivar. A incidência de variante lingual posterior é inferior a 0,5%. Neste relato, foi descrito um caso de paciente de paciente de 80 anos, etnia asiática e assintomática que foi submetida a exames radiográficos panorâmicos de rotina no qual observou-se incidentalmente uma área radiolúcida na mandíbula. Os diagnósticos iniciais foram de cisto ósseo traumático, cisto ósseo aneurismático e defeito ósseo mandibular. A paciente foi encaminhada para realização de tomografia computadorizada multislice e ressonância magnética. A tomografia computadorizada mostrou uma área hipodensa com descontinuidade na base da mandíbula. A ressonância magnética demonstrou uma imagem hiperintensa no corpo da mandíbula, em contato com a glândula submandibular, correspondendo a tecido adiposo. Devido a estes achados imaginológicos, o diagnóstico final foi de defeito ósseo mandibular. Embora este defeito seja uma lesão benigna sem necessidade de tratamento intervencionista, as radiolucências na mandíbula, por conta de sua semelhança com outras lesões intraósseas, devem ser devidamente investigadas. Os exames de imagem podem fornecer detalhes do defeito, especialmente imagens de ressonância magnética, que podem permitir a identificação da continuidade do tecido glandular ao defeito mandibular.(AU)