Nuevas estrategias farmacológicas para el tratamiento del hígado graso no alcohólico / New pharmacological strategies for the treatment of non-alcoholic fatty liver disease

ABSTRACT

Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) represents an increasing health problem in Chile and worldwide. In some cases NAFLD presents with a progressive form that can lead to liver fibrosis, cirrhosis and hepatocellular carcinoma. Current pharmacological therapies (pioglitazone and vitamin E) show limited response and are associated to significant adverse effects. During recent years several novel and promising pharmacological therapies have been developed to prevent fibrosis, liver cirrhosis and reduce liver related deaths. The present article summarizes some of these promising strategies, including reported efficacy in clinical trials and associated adverse effects. Hopefully in the near future these new therapies will help to improve NAFLD management and reduce liver related complications.

RESUMEN

El hígado graso no alcohólico (HGNA) es un creciente problema de salud pública en Chile y el mundo. En un subgrupo de sujetos, el HGNA puede presentarse con un fenotipo de daño hepático progresivo que puede evolucionar a fibrosis progresiva, cirrosis y carcinoma hepatocelular. Las estrategias farmacológicas actuales (pioglitazona y vitamina E) presentan eficacia limitada y no están exentas de efectos adversos. Durante los últimos años se han desarrollado múltiples estrategias farmacológicas novedosas y promisorias que buscan evitar la progresión hacia cirrosis y reducir la mortalidad de causa hepática. El presente artículo resume los principales nuevos fármacos, los efectos beneficiosos reportados y sus efectos adversos. Es de esperar que en un futuro próximo estas terapias permitan cambiar el pronóstico de nuestros pacientes con HGNA.