Análisis del crecimiento de la prevalencia de las diferentes modalidades de tratamiento sustitutivo de la función renal en Latinoamérica / Analysis of prevalence increase in different methods of renal function replacement treatment in Latin America

RESUMEN

Introducción: el Registro Latinoamericano de Diálisis y Trasplante Renal (Sociedad Latinoamericana de Nefrología e Hipertensión, SLANH) recoge desde 1991 datos sobre el tratamiento sustitutivo de la función renal (TSFR), cuya prevalencia aumentó de 335 a 576 pmp durante el período 2000-2008. Objetivos: Analizar el crecimiento proporcional de la prevalencia de cada modalidad de tratamiento, Hemodiálisis (HD), Diálisis Peritoneal (DP) y Trasplante Renal Funcionante, y establecer la relación que las modalidades tienen entre sí y con la tasa de nefrólogos pmp. Material y métodos: Se determinaron los porcentajes de crecimiento de las prevalencias por país y por regiones divididas según a) la SLANH (criterio geográfico); b) el Estudio de Carga Global de Enfermedades de la OMS (GBD-WHO) (criterio epidemiológico). Resultados: El porcentaje de crecimiento de las tasas mostró amplia variabilidad entre las tres modalidades, siendo mayores los de DP. El porcentaje de crecimiento de DP se relacionó en forma inversa con el porcentaje de crecimiento de HD en las regiones 1 (Argentina, Chile, Paraguay y Uruguay) y 4 de SLANH (México, América Central y Caribe) y en todas las regiones de GBD-WHO se relacionó directamente con la prevalencia total del TSFR e inversamente con el porcentaje de crecimiento de HD. La tasa de no se relacionó con el aumento de la prevalencia. Conclusiones: Agrupando los países según criterios epidemiológicos, el crecimiento de DP correlacionó en forma inversa al de HD y directa con la prevalencia total del TSFR. No se observó correlación de esta última con la tasa de nefrólogos por país.

ABSTRACT

Introduction: the Latin American Dialysis and Renal Transplantation Registry (Latin American Society of Nephrology and Hypertension, SLANH) since 1991, has been collecting data on renal replacement therapy (RRT) whose prevalence increased from 335 to 576 pmp during 2000-2008 period. Objectives: To analyze the proportional increase of each treatment method, Hemodialysis (HD), Peritoneal Dialysis (DP) and Functional Renal Transplantation, and to establish the relationship among them and with the nephrologists rate pmp. Methods: Prevalence increase percentages were determined in each country and regions divided according to a) the SLANH (geographical criteria); b) Global Burden of Disease study (GBD-WHO) (epidemiological criteria). Results: Percentage growth rate showed wide variability among the three methods, DP being the larger. DP percentage growth was inversely related to HD increase percentage in SLANH regions 1 (Argentina, Chile, Paraguay and Uruguay) and 4 (México, Central America and the Caribbean) and in all GBDWHO regions it was directly related to the total RRT prevalence and inversely to HD percentage growth. Nephrologists rate was not relatedto prevalence increase. Conclusions: Grouping together countries according to epidemiological criteria, DP growth correlated inversely to HD one, and directly to RRT total prevalence. RRT correlation to nephrologists rate by country, was not observed.