Hallazgos a la biomicroscopía ultrasónica en opacidades del cristalino / Ultrasound biomicroscopy findings in lens opacities

RESUMEN

Propósito: Presentar los hallazgos ultrabiomicroscópicos observados en distintos tipos de catarata. Materiales y Métodos: Se correlacionan los hallazgos clínicos en la biomicroscopía con los obtenidos en la Biomicroscopía ultrasónica utilizando una sonda de 48 Mhz de Accutome. Resultados: Se incluyeron 32 ojos de 16 pacientes, de ellos 3 cataratas polares posteriores donde se observan imágenes ecodensas en el polo posterior con adelgazamiento de la cápsula sin compromiso del vítreo anterior. En los 15 casos de catarata corticonuclear se observan imágenes hiperecoicas en cortical anterior siendo mayor la densidad de la misma a mayor compromiso cortical con un núcleo poco ecoíco e incluso en 8 casos de opacidad netamente nuclear no se evidenciaron mayores alteraciones. En los 13 casos de catarata madura, con opacidades corticonucleares totales y blanquecinas se observaron imágenes de mayor densidad y homogéneas en la cortical anterior y posterior y si presentaron vacuolas o contenido acuoso se observaron áreas hipoecoicas inmediatamente subcapsulares anteriores. Por último, en 2 casos de catarata morganiana se observó engrosamiento irregular de la cápsula anterior con la presencia de un núcleo libre en el polo posterior del cristalino. En Conclusión, la Biomicroscopía ultrasónica ofrece detalles morfométricos del cristalino que son útiles en la planificación y abordaje quirúrgico de la catarata con la finalidad de minimizar las posibles complicaciones perioperatorias.

ABSTRACT

Purpose: To present the findings observed in different types of cataract by Ultrasonic Biomicroscopy. Materials and Methods: The clinical findings were correlated with those obtained by ultrasound using an ultrasonic probe of 48 Mhz by Accutome. Results: 32 eyes of 16 patients, 3 cases of posterior polar cataract with an image of echodense mass was observed at the posterior pole with slightly thinning of posterior capsule without involvement of anterior vitreous. In the 15 cases of moderate corticonuclear cataract hyperechoic images where observed in the anterior cortical region being of greater density as higher cortical compromise, with some or non-echoic activity in nucleus as observed in 8 cases of nuclear opacity without major cortical alterations. In the 13 cases of mature cataract, with total corticonuclear white opacities, compact images of high density and homogeneous were observed in anterior and posterior cortical region with some hypoechoic areas beneath the anterior capsule. Finally, in two cases of organian cataract irregular thickening of the anterior capsule with the presence of a free nucleus at the posterior pole of the lens was observed. In conclusion, the ultrasound ultrabiomicroscopy offers morphometric details of the lens which are useful in planning the surgical approach minimizing potential for intraoperative complications.