Domínios cognitivos e audição: estudo em idosos que são novos usuários de próteses auditivas / Cognitive domains and audition: study of elderly new users of hearing aids

RESUMO

Objetivo: Verificar os efeitos da estimulação acústica por meio do uso de próteses auditivas em idosos com avaliação sugestiva de alteração cognitiva. Método: Foram avaliados 31 idosos com perda auditiva neurossensorial bilateral simétrica de grau até moderadamente severo com escore sugestivo de alteração cognitiva, sendo 15 do gênero masculino e 16 do feminino com idades de 60 a 80anos. Estes idosos foram atendidos no serviço de Saúde Auditiva do Hospital Universitário da Escola Paulista de Medicina/UNIFESP e (re) avaliados por meio do teste Alzheimer's Disease Assessment Scale ­ cognitive subscale (ADAS-Cog) aplicado antes, quatro e oito meses após a adaptação de próteses auditivas. A adaptação das próteses auditivas foi realizada conforme o preconizado pela política Nacional de Atenção à Saúde Auditiva do Governo Federal ­ Brasil (Portaria SAS/MS N° 432, de 14/11/2000). A análise de dados foi realizada por meio de estatística descritiva, teste de Análise de Variância (ANOVA) e comparações múltiplas de Tukey com nível de significância de 5%. Resultados: As 11 tarefas do ADAS-Cog foram agrupadas em três domínios cognitivos: memória, praxia e linguagem. O estudo mostrou que houve uma redução gradativa significante (p<0,001) nos escoresao longo das avaliações, denotando melhora nas respostas ao teste. O percentual de idosos com resultados sugestivos de alteração cognitiva passou de 100% (etapa pré-intervenção) para 41,9% e 22,6% respectivamente quatro e oito meses após a adaptação das próteses auditivas. Conclusão: Os idosos apresentaram melhora nas respostas ao teste ADAS-Cog após a estimulação acústica por meio do uso de próteses auditivas. (AU)

ABSTRACT

Objective: To verify the effects of acoustic stimulation through the use of hearing aids in the elderly with an evaluation suggestive of cognitive alteration. Methods: Thirty-one elderly patients with symmetric bilateral sensorineural hearing loss of moderate to severe severity with a score suggestive of cognitive impairment were evaluated, 15 male and 16 female, from 60 to 80 years old. These elderly patients were evaluated by the Alzheimer's Disease Assessment Scale-cognitive subscale (ADAS-Cog) test at the Health Audit Service of the University Hospital of the Escola Paulista de Medicina ­ UNIFESP ­ and were re-evaluated before, four and eight months after hearing aids fitting. The adaptation of hearing aids was performed according to the National Auditory Health Care Policy of the Federal Government ­ Brazil (SAS/MS #432, November 14, 2000). Data analysis wasperformed using descriptive statistics, Variance Analysis (ANOVA) and Tukey multiple comparisons with a significance level of 5%. Results: The 11 ADAS-Cog tasks were grouped into three cognitive domains: memory, praxis and language. The study showed that there was a significant gradient reduction (p<0.001) in the scores throughout the evaluations, indicating improvement in the test responses. The percentage of elderly patients with cognitive alteration results increased from 100% (pre-intervention stage) to 41.9% and 22.6%, respectively, four and eight months after hearing AIDS fitting. Conclusion: The elderly showed improvement in ADAS-Cog responses after acoustic stimulation through the use of hearing aids. (AU)